49岁的杨先生作为地道的湖南人有吃槟榔的习惯,8年前就因为双侧口腔粘膜出现白斑到株洲市二医院就诊,医生建议杨先生戒槟榔,保持良好口腔卫生习惯。而最近杨先生无意间擦破了左侧口腔粘膜,发现有溃疡性肿物,伴有疼痛感,才到二医院耳鼻喉头颈外科就诊。
耳鼻喉头颈外科主任刘海根收治患者后考虑为口颊癌,组织科室讨论病例及手术方案,并利用二医院作为省肿瘤专科医联体株洲基地的优势,邀请了湖南省肿瘤医院头颈外二科主任喻建军为杨先生会诊并主刀手术。
7月5日,喻建军主任、刘海根主任及手术团队为杨先生实施了左口颊肿物扩大切除+左侧颈部淋巴清扫+左侧下颌骨部分切除+游离股前外侧皮瓣修复术等多个手术,均顺利完成。
刘海根主任表示,“这台手术难度较大,我们两组手术团队同步开展,一组做颈清扫和原发灶切除,一组在患者股前外侧取皮,并将此游离皮瓣在高清显微镜下与受皮区进行血管吻合,这要求手术医生必须对组织解剖结构非常清晰,才能准确进行血管定位、神经定位。这种大手术,术中随时可能遇到各种突发状况,对医生的手术经验和综合能力要求很高,我们与省肿瘤专家教授合作,顺利完成了此台手术。”
“我们也不清楚,开始只是说咽喉痛、头痛,以为就是普通咽炎,他自己也没在意,没引起重视。”杨先生的家属在旁陪护,医生一问起来就懊悔连连。术后,医护人员密切观察皮瓣生长情况、加强口腔护理、保持口腔清洁,予以抗感染、对症治疗,目前看来皮瓣存活状况良好,杨先生也在稳定恢复当中。
株洲市二医院 张一璨