身体出现这些症状当心肿瘤

□ 主讲名医 王桂华 刘建民

 

虽然恶性肿瘤发病有年轻化趋势，但老年人仍然是恶性肿瘤发病主要人群。随着年龄增大，人体细胞会变得更不稳定，更容易癌变。研究表明，平均年龄每增加1岁，恶性肿瘤发病率上升约11.44/10万。防治恶性肿瘤，预防远远比治疗更重要。

出现这些症状，你需要多多留意

由于人体所患恶性肿瘤约有75%以上发生在身体易于查出和易于发现的部位。为便于及早发现肿瘤，应注意常见肿瘤的十大症状：

1、身体任何部位如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的；

2、身体任何部位如舌、颊、皮肤等处没有外伤而发生的溃疡，特别是经久不愈的；

3、不正常的出血或分泌物，如中年以上妇女出现不规则阴道流血或分泌物增多；

4、进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺；

5、久治不愈的干咳、声音嘶哑或痰中带血；

6、长期消化不良，进行性食欲减退、消瘦，又未找出明确原因的；

7、大便习惯改变或有便血；

8、鼻堵、鼻衄、单侧头痛或伴有复视时；

9、赘生物或黑痣的突然增大或有破溃、出血，或原来有的毛发脱落的；

10、无痛性血尿。

引起恶性肿瘤的主要危险因素有哪些？

1.行为及生活方式。吸烟与多种癌症的发病有关，其中与肺癌关系最为密切。吸烟除导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素。霉变的玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏肠、火腿等可含有致癌物质苯并芘。

2.环境理化因素。世界卫生组织指出，人类恶性肿瘤的80%-90%与环境因素有关，其中最主要的是环境化学因素，目前已证实对人类有致癌作用的30多种。城市大气污染物苯并芘与肺癌有密切关系，约有10%的肺癌病例由大气污染（包括与吸烟的联合作用）所引起。电离辐射可引起人类多种癌症，如白血病、淋巴瘤等。

3.社会心理因素。独特的感情生活史可导致癌症的发生。家庭的不幸事件，工作学习过度紧张，不协调的人际关系，都是导致癌症的重要社会心理因素。个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系，长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态，是促进恶性肿瘤生长的重要因素。

4.职业因素。与职业有关的危险因素有物理因素如电离辐射、紫外线，以及接触多种化学致癌物。

5.病毒因素。目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的是乙型肝炎病毒（原发性肝癌）、EB病毒（淋巴瘤、鼻咽癌）和单纯性疱疹病毒Ⅱ型（宫颈癌）。

目前肿瘤治疗手段有哪些？

目前恶性肿瘤的治疗手段有：手术、放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗、介入治疗、中医中药等。通常情况下，针对每位新发肿瘤病患进行多学科讨论，有计划、有步骤、有顺序地进行个体化综合治疗。综合治疗方案制订后，不是一个机械不变的固定治疗模式，而是在具体诊治过程中随着诊断的逐步完善和疗效的差异等予以适当调整。坚持规范化治疗原则，在综合治疗中充当连接体和执行者角色，集放化疗、靶向、微创介入治疗为一体，并确立以精准放疗为主的优势发展方向，在延长病患生存期的同时，提高其生活质量。

老年癌症患者的治疗有其特殊的一面。由于老年人脏器功能减退及老年性慢性疾患，对手术耐受力差，承受不了全身化疗药物的毒副作用，使得治疗比较困难。目前肿瘤治疗模式正朝着人性化、理性化、个体化及建设性方向发展，以微创介入治疗为核心的综合治疗已成为肿瘤治疗的发展方向之一。其中，肿瘤微波消融治疗是在CT引导下精确地将专用消融细针插入肿瘤内部，CT的精确引导避免了可能出现的大出血、气胸等损伤。消融时间仅仅5-10分钟，整个手术时间一般30分钟，创口极小，术后2-4小时即可下床活动。对于较小的肺癌、肝癌，是治愈性的治疗方法。

对于老年人体检发现的肺部小结节病变，介入诊疗可以提供一站式解决方案，凭借深厚的影像读片能力，判定病灶的良恶性，对于可能恶性的病变还可以通过穿刺活检准确定性，对于确定恶性的肺结节可以通过微波消融的手段，用非常微细的创伤彻底杀灭肿瘤。

如何预防恶性肿瘤?

尽管肿瘤发生的确切病因还不十分清楚，但并不意味着在肿瘤面前，人们无所作为。国际抗癌联盟认为1/3恶性肿瘤是可以预防的，l/3恶性肿瘤如能早期诊断是可以治愈的，1/3恶性肿瘤可以减轻痛苦、延长寿命。许多肿瘤患者长期生存的事实告诫人们，肿瘤是可治之症。

第一，病因预防。包括注意饮食营养的平衡，不偏食；不反复吃完全相同的饮食，也不长期服用同一种药物；饮食适度，不过饱；不吸烟；适量摄入富含维生素A、C、E和纤维素的食物；避免过多饮酒；少吃过咸过热的食物；少吃烧焦的食物；不吃发霉的食物；避免过度日晒；避免过度劳累；保持个人的清洁卫生等。

第二，早发现、早诊断、早治疗。临床上很多患者就诊时已属晚期。其实发生恶性肿瘤常有很多危险信号，只要重视早期识别，就能争取到最佳治疗时间，从而取得良好效果。

老年人如何预防肺癌？

肺癌是老年人目前最常见的恶性肿瘤。老年人预防肺癌要做到五点。

1.从现在开始戒烟。流行病学数据证实，吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。与吸烟者共同生活的女性，处于被动吸烟状态，这样的女性患肺癌几率比常人高出6倍。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，越早越好。

2.从环保入手。工业化和现代化进程加快导致了暖气设施增加、汽车尾气排放增加，室内装修后残留经久不消的化学物质苯，都给肺癌诱发带来了很大隐患。选用环保型室内装修材料、改善室内的通风环境、减少室内有毒物质的浓度、在雾霾天做好防护措施等，这些都对预防肺癌有帮助。

3.重视并坚持每年体检。不明原因的刺激性干咳，感冒后咳嗽持久不愈，突发痰中带血或鲜血丝，固定部位反复发生肺炎，这些都是肺癌早期的危险信号。50岁以上的人，如果每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400（肺癌的吸烟指数），就属于肺癌高危人群。肺癌高危人群尽量每年做低剂量螺旋CT检查，可早发现、早治疗。

4.保持健康舒适的心理状态。肺癌发病与以下心理因素有关：精神长期受压抑，情绪不佳；人际关系紧张，不能自我调节情绪。因此，保持健康舒适的心理状态很重要。

5.多运动，增加身体抗击癌症攻击能力。每天早上采取腹式呼吸锻炼呼吸肌，改善肺功能，加大呼吸幅度，有助于提高血氧饱和度。