27岁的小谭是一名舞蹈老师,在近期的体检中发现其子宫颈有一个10*8cm的肿瘤,小谭先后就诊于多家医院均建议行开腹子宫颈肌瘤剥除术,且有切除子宫的可能,如果行开腹手术,腹部会留下较长的疤痕。小谭年轻、漂亮,未来很美好,可是一想到自己的肚皮上会留下长长的疤痕,且有切除子宫的风险,她想想就害怕,经先后辗转多家医院来到市二医院妇科就诊。
术前,妇科医务人员就手术方式进行审慎讨论,子宫颈肿瘤紧挨着输尿管、膀胱、肠管等重要器官,以及子宫动脉等重要血管,手术中稍有不慎可能对其他器官造成伤害或是损伤血管导致大出血;由于肌瘤过大,相应的子宫血管及盆腔血管增粗增大,血供极为丰富,腹腔被实性肿瘤占据,操作空间十分有限,瘤体本身出血多也难以避免,一般选择开腹手术,行宫颈肌瘤剥除术,但创伤较大、恢复慢。
市二医院妇科主任肖文红认为,结合检查资料综合分析,肿瘤考虑良性,基本排除恶性肿瘤的可能,患者未婚女性,年轻,且为舞蹈老师,经腹腔镜创伤小,美观,恢复快,但手术难度大,经过与患者及家属的充分沟通及术前的严密评估后,决定为小谭实施“腹腔镜手术”。
术中发现小谭的盆腹腔广泛粘连,子宫肿块位于子宫颈右后壁,经肖主任团队密切配合下分离了盆腔粘连及肠粘连,切除了宫颈巨大肌瘤,保留了子宫,保留了生育功能,手术十分成功,仅仅1个多小时就结束,术后小谭恢复非常好,第5天即出院了。
(通讯员 唐奕欣)