茶陵首例超声引导下前列腺穿刺活检

茶陵县人民医院 朱奕惠

患者福音来啦！大病不出县，也能及时确诊。日前，茶陵县人民医院成功实现该县首例超声引导下前列腺穿刺活检术。

“这次能圆满完成我县首例超声引导下前列腺穿刺活检术，株洲市三三一医院的胡志敏教授功不可没。”作为该患者的主治医师钟海江，他全程参与了胡志敏教授主导的这次超声引导下前列腺穿刺活检术，对胡志敏教授精湛的医技表示由衷佩服。

案例回放

7月22日，来自洣江雅环村的一位老年患者因“排尿困难1年”来茶陵县人民医院就诊，超声检查发现前列腺结节性质待定，收治于泌尿外科。主治医师钟海江经详细询问与体查后，完善了一系列相关检查，患者临床拟诊：前列腺癌。

为实现大病不出县，让患者在家门口能享受优质的医疗服务，在县级医院能够得到及时确诊和治疗，加上疫情当前，钟海江第一时间与常驻县人民医院超声科的株洲三三一医院超声科主任胡志敏取得联系，7月30日，在胡志敏教授的带领和指导下，由超声科周伟和段丽勇、外四科钟海江三名医生共同合作，圆满完成了茶陵县首例超声引导下前列腺穿刺活检术。

整个过程患者无穿刺区域疼痛，无头昏、恶心呕吐等不适，安全可靠，无需麻醉痛苦甚微，穿刺后病房观察未血精、血便、发热等并发症。本次超声引导下前列腺穿刺活检术的成功实施，标志着该院泌尿外科前列腺肿瘤疾病的诊疗和病理诊断水平进一步提高，将造福湘赣边界更多的老百姓。

此前，胡志敏教授还带领我院成功开展了超声引导甲状腺、乳腺肿块、肝脏肿瘤、肝胆囊等多项超声介入项目，填补了茶陵医学史上的多项空白。

前列腺癌的早期症状

前列腺癌早期通常没有明显的症状，随着肿瘤的发展，常表现为以下两大类症状：第一，压迫症状。逐渐增大的肿瘤可压迫尿道，出现进行性的排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢等，此外还有尿频、尿急、尿失禁等。如肿瘤压迫直肠可引起排便困难，压迫神经可引起会阴部疼痛。第二，转移症状。前列腺癌常转移至膀胱、精囊、血管等，出现血尿、血精。远处转移最常发生骨转移，出现骨痛、病理性骨折。

前列腺癌早期预防

前列腺癌的预防，主要在日常生活保健，比如平时少吃红肉以及油炸食品，不要吃炸鸡腿、炸薯条，少吃牛肉、羊肉、猪肉，多吃鱼肉和鸡肉，而番茄红素在经济条件允许的情况下，也可以适当地进行口服，平时可以适当的多吃些富含番茄红素多的水果和蔬菜，如：西红柿、柿子、草莓等，对于前列腺增生和肿瘤有一定的预防效果。

而前列腺癌最主要的预防：早期发现，早期治疗。因此，体检非常重要，50岁以上老年男性，都需要每年检查一次psa，也就是前列腺特异性抗原，如果发现psa升高，超过10，需要去泌尿外科就诊，进行前列腺穿刺活检，以达到早发现、早治疗的目的。