四年孕梦圆： 夫妻同治三个月喜当爹妈

湖南省直中医医院 颜彦 谭莹颖

结婚后，小姿想着要为家族“添喜”，却发现怎么也怀不上。在长沙、株洲多家医院辗转治疗仍未怀孕，不孕整整困扰了她近4年。

2020年11月，听朋友介绍，慕名来湖南省直中医医院生殖健康门诊刘玲博士后门诊就诊，刘玲医生仔细询问病史，查看了小姿多年来的相关就诊资料，查漏补缺，建议小姿完善不孕不育的病因筛查，经检查，发现小姿多肽抗体谱示ANA（+），核膜型1:320，胞浆颗粒1:320；凝血常规示抗凝血因子III偏高、子宫动脉阻力偏高；性激素检查示FSH/LH比值偏高，双侧输卵管造影示双侧输卵管通畅。

考虑小姿存在早发性卵巢功能不全、血栓前状态，同时合并免疫性不孕，故予以中西药物调节卵巢功能、予以西药改善血栓前状态。在不孕不育症的诊治中，男方因素往往是不可忽略的，刘玲博士后同时建议男方进行相关检查，如精液分析、性激素、抗精子抗体、炎症指标等相关检查，经检查，发现男方精液存在异常，精子活动力只有20%，活动力C级，精子液化时间长，建议男方同治，予以中药口服以补肝肾、益精髓，经积极治疗三月，年前小姿近40天月经未潮，自测验孕棒阳性，来医院查血及彩超确诊宫内妊娠。

明确病因，对因精准治疗，小姿夫妇才能在4年不孕的路途中，仅3个月的治疗就成功受孕！

科普1 什么是免疫性不孕？

常见的免疫性不孕相关抗体包括抗卵巢抗体、抗 精子抗体、抗子宫内膜抗体、心磷脂抗体、抗透明带抗 体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体等。

科普2 不孕需要夫妻同治吗？

怀孕不是一个人的事情，男女双方对妊娠都很重要。在诊疗中，不孕需要夫妻同步进行病因筛查，如老公存在精子问题，是需要治疗的。紧张、焦虑都没有必要，夫妻之间相互支持理解，越放松越有助于怀孕！

科普3

男性因素重要吗？男性不育有哪些病因？

①遗传因素：各种遗传因素常引起的男性不育虽有不同的临床表现，但是共同的特征是影响精子的发育，导致少精、无精或精子异常。

②职业因素：如果阴囊长时间处于高于体温 1℃～2℃的环境中时就会引起睾丸内微环境、氧代谢和酶活性等改变，导致生精障碍。温度太高，煎熬的可是你的“蛋”！

③环境因素：家庭中的装修材料、射线污染、重金属污染，大剂量电磁辐射以及超声波、红外线、激光等工作环境中频繁接触的辐射都可能对精子产生不利。

④不良习惯：众多研究表明，不良生活习惯（如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、桑拿）可导致男性精子密度降低、定向运动能力降低、精子畸形率增高。

对于有生育要求的朋友们，建议夫妻同步就诊，若有异常则接受治疗，但也无需操之过急,毕竟怀孕这事还真是个缘分，放平心态，积极寻求治疗方法，“好孕”自然来！