携手抗“结核”，共享健康

□ 文/刘琼 肖红卫

结核病，俗称“痨病”，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体全身各器官，主要经空气飞沫传播而侵犯肺部，引起“肺结核”。患病严重者基本丧失劳动能力，甚至威胁生命，素有“白色瘟疫”之称。

面对结核病的挑战，近年来，在市委、市政府的坚强领导下，市疾控中心主动应对，各部门群策群力，各项防控措施有效落实，我市结核病疫情呈逐年下降的趋势。

防控机制不断完善

结核病防治工作，健全有力的机制是基础。

经市卫计委和市疾控中心的强力推动，今年10月，全市实现了疾病预防控制机构负责规划管理、定点医疗机构负责确诊治疗、基层医疗卫生机构负责患者全程管理的“三位一体”新型结核病管理体系一体化格局，建立起政府领导、多部门合作、“三位一体”的医疗专业体系支撑和全社会参与的结核病防治可持续发展机制，为加速结核病控制进程、降低结核病疾病负担，提高民众健康生活水平提供了保障机制。

落实国家免费政策

结核病患者的经济负担，也是结核病防治工作长期面临的一个难题。

为克服这一难题，我市对所有肺结核或疑似肺结核患者在初诊或复诊时，提供一次免费的查痰和胸片检查，治疗期间给与3次免费查痰及完成疗程后的一次胸片检查。此外，推广使用固定剂量复合制剂（FDC）对符合治疗条件的病人100%实行免费治疗，减轻患者疾病负担，提高治疗依从性，促使结核病患者的成功治疗率达到93.53%，高于国家90%的要求。

开展耐多药病例监测

由于结核病疗程长、传染性大，及时发现病人、治愈病人就成为控制结核病的重点。

目前，我市全面启动了耐药监测工作，监测人群由耐多药高危人群扩展到涂阳患者全部执行菌株培养和抗结核药物敏感性检测，及时发现耐药菌株，调整治疗方案，降低耐药率、耐药菌株的传播风险和耐多药患者发病率。此外，我市通过因症转诊、推荐、因症就诊和体检筛查等多种途径发现结核病患者。

实行多渠道广泛宣传

为了让结核病防治的观念深入人心，我市疾控中心有效利用一切便捷渠道，多方位进行相关宣传。一是以3.24“世界防治结核病日”活动为契机，发放各种宣传画、宣传单、防治知识小册子；二是利用报纸、电视公益广告、电视系列片及科教电影等多种形式宣传，引起社会各界及公众对结核病的关注；三是组织学生志愿者参与全国结核病网络知识竞赛等活动，提高学生对结核病的认知能力和自我保护意识。

重点防控学校疫情

肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一，学校作为人群高度密集的场所，是我市结核病防控的重点区域。

一是严格疫情巡查，及时关注学校疫情。各县区疾控中心对每例学生病例进行追踪、核实和流行病学调查；二是开展学校结核病筛查。我市于2016年下发了《株洲市学校结核病筛查工作实施方案》，要求学校开展结核病筛查工作，做到早发现、早报告、早隔离，规范治疗和管理，有效预防肺结核疫情在学校蔓延和扩散；三是规范患者治疗和休复学管理；四是加强对学校各项防控措施的指导。重点指导学校的晨午检、因病缺课和追踪制度的落实，健康教育、健康体检及公共场所的通风换气及消毒等工作。

单丝不成线，独木不成林，结核病的防治需要公众的共同努力。在携手抗结核、共享健康的漫漫征途，市疾控中心已踏上砥砺奋进的新征程，展开科学防治的新画卷，积极探索符合辖区实际的结核病综合防治机制，确保群众安康幸福、共享改革发展和社会文明进步成果。