市中心医院眼科: 勤勉守护光明，助力眼科创新
每个人都有一双眼睛，眼球小小的，垂直直径只有23毫米左右。但就是这个方寸之地，已知的疾病已经高达上千种。如果说眼睛是心灵的窗口，那么眼科医生就是光明的使者，他们用无声的语言、灵巧的双手擦亮每一扇窗户。在株洲市中心医院眼科有这样一群人，他们不仅每天在为患者重见光明忙碌着，还怀抱着一颗设身处地为患者着想的心，任何一项可以使诊疗更加精确的创新都不愿错过，任何一个能使患者少受痛苦的措施都不愿舍弃，他们用行动在患者的心灵播撒希望，为患者守护光明。
对于儿童近视、斜视、弱视的诊疗，白内障复明手术，各种眼表疾病以及各类复杂的视网膜疾病诊治和眼后节手术，科室都积累了丰富的经验，是全省较早开展玻璃体手术治疗各类复杂视网膜脱离及黄斑裂孔的地市级医院之一，尤其在糖尿病性视网膜病变的手术治疗。目前，科室每年开展玻璃体手术病人近500台次。
干眼症不只是“眼睛缺水”，不能仅依赖人工泪液
“医生，我总是感觉眼睛干涩、刺痒，要怎么办?”
“医生，得了干眼症，用什么眼药水效果比较好?”
近年来，随着电脑手机的日趋普及，在眼科门诊中，“干眼”已成为很常见的眼疾，占到就诊比例10-20%之多，深受其害的患者已越来越普遍。
市中心医院眼科副主任邹鸿介绍，干眼症的常见症状包括眼睛干涩、视觉模糊、容易疲劳、有异物感、痛灼感、发红发痒、畏光怕风、分泌物黏稠、对外界刺激很敏感。较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附。时间一长，这种损伤可造成角结膜病变，并影响视力。“长时间使用电子产品（如手机、电脑、IPAD）的人群、45岁以上中老年人及妇女、驾驶员、佩戴隐形眼镜或美瞳的人群以及患有眼病和全身疾病的人群更容易患干眼症。”
据悉，正常人健康的泪液中不仅有“水”，还有睑板腺分泌的“油”，油分布在水液层的表面，可以有效地减少水液的蒸发。睑板腺功能障碍导致的“油”缺乏、泪液蒸发过强是干眼的主要原因。对于这种情况，单纯点用眼药水不仅没有效果，还可能破坏脂质层而加重病情。部分眼药水中含有的防腐剂还可能会对角膜结膜细胞产生损害。临床经常碰到不少患者自行购买眼药水使用，由于缺乏相关干眼知识，干眼症状不能缓解反而加重。
干眼SPA新疗法——熏蒸、热敷、睑板腺按摩
让眼睛畅快呼吸
儿童斜视可戴镜和手术治疗，6岁前治疗视功能恢复效果好；弱视则重在早期发现、早期干预、早期恢复。
近年来，儿童的斜视发生率在逐年上升，斜视和弱视更是直接影响孩子视力健康的主要原因之一。
邹主任介绍，斜视也是儿童的一种常见病，但很多家长对这种疾病的认识程度却很有限。它包括：内斜、外斜、垂直斜视，有些斜视症状比较明显，直接从外观上就能看得出来，有一些斜视症状就比较隐蔽，往往容易被家长忽视。就内斜视患儿而言，首先要考虑是否有屈光调节问题，一般需用阿托品验光看是否存在中高度远视。处理方法多先配戴合适眼镜，观察4-6个月，后期再考虑是否手术。对于外斜视而言，一般采用手术治疗。垂直斜的患儿一般都会伴有歪头视物，先天性上斜肌麻痹是其主要原因。“目前在寒暑假，小儿斜视的患者很多，我们在做屈光检查的时候，经常发现间歇性外斜的患儿。每年科室接诊的斜视患者达到二、三百人以上。”家长如果发现孩子有斜视的迹象，一定要及早带孩子到医院检查与治疗。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立起双眼视功能，并且手术时机以6岁前为最佳。
弱视则是在视觉发育期因异常视觉经验引起的最佳矫正视力下降，眼部无器质性病变。根据不同的类型采取不同的治疗方法，包括验光配镜、遮盖治疗等。邹主任强调，儿童的视力发育关健期是从出生到2岁，2岁到5岁为敏感期，6岁到12为可塑期，12岁以后视觉发育接近完成。所以12岁以前为治疗斜视、弱视的最佳时期。弱视的治疗强调年龄越早治疗效果越好。
近年来，市中心医院眼科针对儿童斜视、弱视组建了一支专业团队。科室技术骨干均曾前往天津眼科医院、中山眼科中心进修。通过精准的分析诊断，为斜视患儿提供周全的治疗方案。此外，针对斜视患儿科室会定期进行复查和术后视觉训练。
（文/廖娜 图/宋玺）
【名医在线】
邹鸿，株洲市中心医院眼科副主任。从事眼科临床工作28年。现为湖南省医学会眼视光学与斜弱视学组委员，湖南省儿童保健专业委员会委员。曾先后在河南医科大学一附院、上海第二军医大学长海医院、天津眼科医院进修和学习。对青少年近视、斜视及弱视、角结膜病、视网膜病和眼外伤有丰富的临床诊治经验。有6000例的近视准分子激光手术经验。
坐诊时间：周一、二、三、五全天
干眼症SPA治疗咨询电话：0731-28561227
邹主任表示，导致干眼症的原因有很多，治疗干眼症的方法也不尽相同。为了更好地服务于广大干眼症患者，市中心医院眼科门诊自今年5月起，特开设干眼治疗室，为患者提供舒适的诊疗环境的同时，通过全面、规范、无创、精准的干眼检查、诊断流程，为广大干眼患者提供具有针对性的个性化治疗方案以及高品质的医疗服务。
“我们在为患者做检查的时候，会有一个问卷调查，患者答题后，我们可以了解到近期患者的眼部感受状况、用眼习惯、用眼环境。此外，通过干眼分析仪我们可以确定患者是不是得了干眼症。”邹主任介绍，干眼分析仪针对干眼病因、分型、严重程度进行全面、非侵入性检查，独有睑板腺、脂质层拍摄，非侵入式泪膜破裂时间，眼表检查功能，丰富的选配软件、清晰的图像、精准的数据让干眼诊断更简单，更客观。
据悉，市中心医院眼科门诊干眼治疗室采用雾化治疗仪进行治疗，整个治疗是集熏蒸、热敷、睑板腺按摩于一体的系统化过程。用特定的干眼雾化治疗仪，使眼周蒸汽温度达到42摄氏度，在自然眨眼状态下，给予超声雾化熏蒸、热敷同步完成。其中，药疗熏蒸可改善睑板腺脂质构象，增加睑板腺的流动性，缓解腺导管堵塞，从而改善干眼症状。热敷可促进眼周血液循环，有助于扩张睑板腺，溶解睑板腺中的分泌物，改善泪液质量。再通过按摩疏通有效改善睑板腺功能，解决绝大多数干眼患者油脂分泌不足问题。让患者在身心放松的同时眼部也得到充分舒缓，可有效缓解眼干涩、刺痒、疲劳等不适。
“就干眼症患者而言，我们每周进行一次物理性治疗，一个月为一个周期，很多患者在做了第二次SPA后，症状都能得到缓解。目前，科室已为700多人次进行了治疗。”邹主任表示，干眼症虽不是“不治之症”，但也绝不是一个可以立即治愈的疾病。仅依赖滴用不含防腐剂的人工泪液是治不好干眼症的，应该寻求联合干眼SPA治疗。我们只要日常纠正用眼习惯，注意饮食调理，尽早坚持规范的治疗，一定可以缓解甚至治愈，提高我们工作和生活质量。