有一种骨折叫“人生最后一次骨折”

所谓“人生最后一次骨折”指的是老年人髋部骨折。它包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折。之所以被称为“人生最后一次骨折”，是因为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折多发生于平均年龄在70岁左右的老年人，此类患者常合并多种内科疾病，如不及时处理，原发疾病会随之加重，且较难控制直至危及生命。国外研究统计，由于以上种种原因，老年人发生髋部骨折后，一年生存率只有50%。

另外，由于患者及家属有“老人年龄大，身体差，不能耐受手术，做了手术也是浪费钱，非手术治疗风险小”等观念的影响，很多老年患者选择保守治疗。然而，一旦卧床时间较长，坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、泌尿系感染、压疮等并发症随之而来。骨折本身并不可怕，反而正是这些并发症一步步蚕食患者身体，危及生命。

面对“人生最后一次骨折”

患者及家属能做什么？

市中医伤科医院医生提醒，老年人在雨雪天气、夜间要尽量减少不必要的出行，浴室、卫生间穿防滑拖鞋，放置防滑垫，淋浴完及时擦干地面。起床不要过快过猛，可在床边休息1分钟后活动。老年人的生活空间中尽量安装扶手。

另外，老年人摔倒后容易出现髋部骨折的原因之一是骨质疏松。所以老年人预防骨质疏松非常有必要，除了多晒太阳，适度的体育锻炼，常规补充钙剂、维生素D外，也要定期到医院做骨密度检查。同时，一旦发生髋部骨折，需要尽快就诊。

面对“人生最后一次骨折”

医院及医生能做什么？

其实髋部骨折患者因手术、麻醉风险造成的死亡概率比保守治疗并发症引起的死亡概率低很多。所以，医生建议在患者没有绝对手术禁忌的情况下，尽早接受手术治疗，降低死亡率及致残率。

对于老年髋部骨折的治疗，目前相关技术已非常成熟，市中医伤科医院髋关节科目前多采用微创手术治疗，如经皮空心钉内固定、PFNA内固定、人工关节置换等，部分患者术后3至7天就可下地行走，具体方法需结合患者具体情况决定。

总而言之，“人生最后一次骨折”重在预防，一旦发生，及时到正规医院就诊，在医师的指导下，选择正确的治疗方案。

（通讯员 杜方江）