高龄产妇脐带脱垂，医生跪地托举14分钟

本报讯（记者 何春林 通讯员 张倩 实习生 文香雅）前两天，刚出月子的邓女士特地带着宝宝和家人来到了省直中医院送锦旗，感谢医护人员及时施救，使得母子平安。

产妇遇急症

医生跪地托举脐带

事情还得从上个月10日说起。当天下午5点30分，省直中医院产房里，主治医师李婷照常规给38岁的产妇邓女士进行阴道触诊。刚把手伸进去，她忽然摸到产妇宫颈内口有一条索状物质，且有搏动感，凭着丰富的诊疗经验，李婷立即判断邓女士发生了“脐带脱垂”。 此时，胎心监护仪上显示的胎心突然掉到了80bpm（正常胎心为110-160bpm）。

“发生脐带脱垂后，只要七八分钟，便有可能胎死腹中。”李婷说，脐带脱垂是产科中危急重症之一，必须防止继续脱垂，且第一时间进行剖宫产。

见状，李婷指导产妇采取臀高头低位，抬高臀部，随后她也爬上产妇的床，跪在床上，一只手托举着邓女士的脐带，防止脐带脱出。另一方面，医院助产士立即叫来了正在查房的产科主任唐征宇和医师谢斯炜。

对于李婷来说，她要做的就是始终要用手将产妇的脐带托举着。产妇在做剖宫产手术时，她则必须跪在手术室地板上，托举着产妇的脐带。从发现产妇脐带脱垂到宝宝被抱出，李婷托举了14分钟。

宝宝出生后濒临死亡

医护人员极力抢救

然而，宝宝在接受医学评估时没有心跳、没有呼吸、没有喉反射和肌张力，这意味着已经濒临死亡。“立即抢救！”手术室中，新生儿科的医生接替了产科手术医生，对宝宝进行抢救。

插管、胸外心脏按压，肾上腺素气管滴入……大概过了20秒，宝宝开始有了心跳。再继续抢救，5分钟后，宝宝终于发出了一声啼哭！

“谢谢他们让我和宝宝都平安无事。”邓女士说，宝宝住了13天院后康复出院。于是，自己出月子后，特地制作了锦旗送到医院，感谢医护人员。

对此，李婷说，救死扶伤本就是医生应该做的，跪地托举是一种最有效的救护措施而已，没有什么大不了，换作其他医生一样会跪着托举。让她最高兴的是，经过及时抢救，母子平安，尤其是出生后没有呼吸与心跳的宝宝恢复了健康。

知多点

脐带脱垂

脐带脱垂是指胎膜破裂脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，是产科危急重症之一。脐带脱垂发生后，如脐带血流循环阻断超过七八分钟，可胎死宫内。这往往是因为脐带脱垂后脐带受压于胎先露部（头、臀、肩等）与骨盆之间，胎儿血供障碍，引起胎儿缺氧，甚至胎心完全消失而导致胎死宫内。因此脐带脱垂一旦发现应尽早娩出胎儿，大部分情况下需紧急剖宫产娩出胎儿以避免胎死宫内。

濒死儿

濒死儿指出生时因窒息处于死亡边缘的新生儿。濒死新生儿在出生时可能完全无心跳或仅有几次心跳，但经过有效的新生儿复苏后， 1分钟至5分钟能恢复缓慢的心跳。从心跳停止到真正死亡大约经历5至8分钟，濒死儿即处于这一阶段中。此时，如经有效的、高质量复苏将有机会把一个“正在死亡”的新生儿复苏成功。