吴润秋教授：中医治疗内科疾病

1982年吴润秋中医研究生毕业，获中医硕士学位。在中医理论和中医临床研究方面学术造诣较高，在内科病的诊治方面积累了丰富的临床经验，尤其对脾胃病、肾病、月经不调、痛经等疑难杂症的中医诊治颇有心得。

紫癜性肾炎方药心悟，中医论治法则

今年24岁的徐小姐患“紫癜性肾炎”10个月。据悉，一年前，徐小姐身上皮肤经常出现青紫斑块，鼻孔时常出血，去医院检查，其尿沉渣分析结果显示：尿蛋白（＋），隐血（＋＋＋），白细胞（＋＋），诊断为“紫癜性肾炎”。经西药和中成药治疗十个月，皮肤紫癜消退，但尿检查无明显改进，鼻孔仍然不时出血。在朋友的推荐下徐小姐决定尝试中医治疗。

在千金国医馆，通过吴润秋教授的诊查，发现徐小姐病属血尿，阴虚血热，血热妄行，上见鼻血，下见镜下血尿，脉细乏力，乃阴血不足之征。清热养阴，凉血止血为之治，犀角地黄汤加减。

吴润秋教授以：水牛角30克（先煎20分钟）、生地20克、白芍15克、丹皮15克、川牛膝10克、白茅根30克、血余炭10克、茜草根10克、连翘10克、银花10 克、黄柏10克、泽泻10克、川芎10克、生甘草10克、阿胶10克（蒸，兑）给徐小姐开了7剂药。

随后，徐小姐在复诊时，吴润秋教授发现其食纳欠佳，舌质稍红，苔薄白，脉细数有力。尿检显示：尿蛋白（－），隐血（－），白细胞0～5/np。药已见效， 吴润秋教授在原方基础上加谷麦芽10克，给徐小姐追加了7剂药。

此后的复诊中，徐小姐的饮食有进，鼻血止。舌淡，苔薄白，脉细微数。尿检结果尿蛋白、隐血均属阴性。

据悉，本病就诊时皮肤无紫癜、无水肿，似如常人，仅镜下血尿和尿蛋白。临床上许多肾炎恢复期，中医无症可辨，但镜下血尿、尿蛋白，说明病未愈，西医治疗少有办法。吴润秋教授介绍，这是临床上常常遇到的问题。一般而言，这种情况，从两个方面考虑，一是阴虚血热，治以清热养阴、凉血止血为主；二是脾肾气虚精亏，治以补脾益肾为主。“像徐小姐这种情况，除镜下血尿、尿蛋白外，尚有不时鼻出血，证属血热无疑，治用犀角地黄汤加减，清热滋养、凉血止血，故取效甚捷。”

名医推荐

吴润秋，男，硕士，湖南中医药大学教授，主任医师，中医基础理论博士生导师。湖南省知名中医专家。曾去香港、澳门考察中医及中医教育。长沙医院中医系系主任。湖南省中医药科学技术成果奖评审专家，湖南省名中医。

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