六旬老大爷突发剧烈头痛，市人民医院成功为其拆除“连环弹”

近日，60岁的吴大爷因突发剧烈头痛被紧急送入株洲市人民医院，急诊CT提示“蛛网膜下腔出血”，这是一个死亡率高达45%的疾病。紧急完善CT血管成像及全脑血管造影检查确诊吴大爷右侧颈内动脉与后交通动脉同时患有两个“动脉瘤”，而且形态不规则，情况不稳定，随时有再破裂的可能，一旦再出血，死亡率将剧增75%，而且如此“连环弹”非常罕见，任何一个破裂再出血，死亡都很难避免，生死时速、刻不容缓。

在市人民医院神经内科主任龙达志的指示下，科室全体医护团队严阵以待，完善术前检查、术前谈话、风险评估，经过团队对吴大爷病情的仔细研究，上报医务科及院领导审批后，神经内科团队细致地安排这一突破性的“瘤弹”拆除手术，为了慎重起见，紧急联系湘雅医院刘凡教授指导手术治疗。

手术台上，李实医师和杨新医师在毫米级的血管内进行着如同“绣花”般的神经介入微创操作：导引导管“牵引”、微导丝“探路”、微导管“准确定位”、弹簧圈“逐个填充”、支架“外固定”，一个弹簧圈、两个弹簧圈，第一个“动脉瘤”被完美填塞。时间一分一秒地过去，就在填充第二个“动脉瘤”时突发大脑中动脉上干闭塞，一旦血管开通不了，吴大爷将面临偏瘫可能，好在整个团队早已预先做准备，在刘凡教授指导下迅速予以静推+持续泵入“替罗非班”，十余分钟后再次复查造影，各分支血管供血良好，吴大爷生命体征平稳，手术非常成功。

一个半小时的手术下来，为解决这“头”等大事，手术使吴大爷重生，也证明了神经内科团队的实力。

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市人民医院神经微创介入技术发展已五年有余，一项项新技术的突破、一例例高难度手术的完成，特别是目前急诊介入治疗技术的突破性进展，让整个团队跃上株洲市神经介入的领先水平。

（见习记者 廖娜 通讯员 刘艳芳）