因为对孩子本能的喜欢,他选择了儿科事业。深耕儿科34年,只为了更好地为儿童健康把关,他是孩子们的守护神,他是省直中医院儿科主任、主任中医师赵成顺。
医者:守护儿童生命的使者
赵成顺总是面带微笑地对待每一位患儿,这是初识赵成顺留给记者的第一印象。在门诊看诊过程中有很多赵成顺的“常客”,这些患儿见到赵成顺就亲切地叫“爷爷”。家长告诉记者,以前在一些专科医院也看诊过,可是到赵主任这儿看过病以后,就再也没有换过其他医生。
今年已是赵成顺从医的第34个年头,几乎每天要查房、出诊,在外人看似枯燥又忙碌的工作节奏已经成了他的习惯。由于患者是小儿,就诊室里哭闹的孩子、烦躁的家长让整个就诊氛围格外紧张,这些都在考验着医生的耐心。即便是这样的环境,赵成顺也早已习以为常,心无旁骛地为孩子看着病,询问病情、量体温、听诊、写病历、开药,每项工作赵成顺都做得仔细、快速。“对于儿童的治疗,孩子心情非常重要。孩子心情好,家长心情也会随之好起来;同时,既要让儿童信任你,也要家长信任你,家长和孩子的依从性就会比较好。”赵成顺说道。
做儿科医生要有丰富经验
中西医结合治疗小儿慢性疾病
“当儿科医生,接收最多的就是哮喘、慢性咳嗽的病人。这种病人的家长非常不容易,患儿容易反复发作,我们作为医生通常都是耐心地跟家长讲解治疗的方案以及治疗细节,但是家长很难坚持到位,有时候一个环节没有注意又会引起复发。”赵主任介绍,像这种病例是作为儿科医生接触最多的,就12月5日一天门诊收治的80个病人中,有30个以上是喘息性病人。
今年两岁的康康最近成了赵主任的“常客”,从去年11月底到现在就已经来医院四次了。康康就是典型的喘息性患儿,总是持续咳嗽,就是不见好,每个星期康康的妈妈都要带其来医院检查。赵成顺介绍,引发咳嗽的原因很多,急性咳嗽多为普通感冒和急性气管炎-支气管炎所致。但孩子咳嗽4周以上,或者孩子感冒、咳嗽反复发作,以夜间咳嗽为主,用消炎抗感染药无效或效果不大,一般认为属于慢性咳嗽,引起慢性咳嗽的原因最常见的是咳嗽变异性哮喘,而喘息性病人的治疗三个月为一个疗程,相对麻烦,治疗有个连贯性。
从临床上看,哮喘在2岁到6岁的小孩里比较多发,首次发病年龄多在3岁以下,来就诊4岁到6岁的比较多,因为很多家长开始时容易误认为小孩抵抗力差,把反复咳嗽当成感冒或支气管炎。
“哮喘如果不及时治疗的话,随着病情加重,可能损伤气道,影响呼吸功能,导致肺气肿,甚至影响孩子终身的肺功能,这是不可逆的。但只要及时规范治疗,避开过敏源,很快能控制症状,减少发作或不发作,一般治疗几年后,八成的孩子治愈不发作了。”赵成顺介绍,目前科室开展中西医结合治疗慢性呼吸道疾病,咳嗽、哮喘、消化道疾病、营养不良、腹泻等。通过中西医结合的治疗方法,中药配合西医的雾化等,能够明显降低复发的频率,疗效显著。
赵成顺提醒,进入冬季,冷空气刺激上呼吸道,而且气温越来越低,容易感冒,是孩子哮喘发作的高发期,尤其是近期雾霾天气较严重,更容易刺激孩子哮喘发作,哮喘急性发作会严重影响孩子的学习和生活,为了防止哮喘发作,应注意以下方面:一是做好保暖,及时添衣服,以防感冒。二是留意生活习惯,避开过敏源,减少发作。三是加强营养锻炼,提高免疫力。
名医档案
赵成顺几乎将所有的时间及精力全部放到了工作上。就儿科而言,因为病情变化快、病人周转快、家属多,很多时候一个病人得向多个家属反复解释病情,要定期坐门诊,又要处理儿科病房的疑难杂症,一天门诊经常要看一百多个患儿。“儿科医生最大的特点就是忙,儿科疾病来得快也好得快。”赵主任说,“从早晨上班开始看病,忙得一口水都顾不上喝。常常快下班了,门口还有很多病人。其实,这也是很多儿科医生工作的真实写照。”
不久前,家住石峰区今年5岁的小朋友佳佳突然发高烧,体温39°,持续高烧了4天,家人觉得佳佳精神状态还不错, 以前也出现过这种情况,吃点药就好了。可是没想到佳佳的病情并没有好转,一直持续高烧,伴有咳嗽,慢慢地身上的疹子也都发了出来,这时候家人才带着佳佳到省直中医院就诊。 影像显示佳佳患有肺炎,做手足口病的筛查显示阳性。佳佳入院时,其呼吸功能已经很不好了,被诊断为重症肺炎、手足口病。赵主任介绍,小儿患者病情发展快,持续高烧一定要引起重视。“不能因为盲目认为小朋友精神状态还可以,就掉以轻心,往往发现精神状态不好的时候就已经很严重了。”
“儿科是哑科 ,有的孩子太小,不能准确清晰地表达身体的病痛,有时会闹个不停,家长有时对孩子病情描述不准确,而小孩病情变化又快,因此家长十分心急,希望能马上减轻孩子痛苦。这些都是经常的事,所以儿科医生还要热心和细心。” 赵成顺是这么说的,也是这么做的。他用自己的技术、耐心和爱心赢得了患儿家长的认可。
赵成顺:儿科主任医师,硕士研究生导师,从事儿科疾病的临床及研究工作近30年,曾在北京、上海等儿童医院进修学习,临床经验丰富,参与研制的“咳喘一号”、“ 咳喘二号” 、“ 咳喘三号”、“健脾一号”、“腹泻一号” 、“腹泻二号”等纯中药制剂,临床疗效显著。擅长诊治儿童感染性疾病、水痘、皮肤病、呼吸系统、消化系统疾病及儿科疑难杂症。
【名医有约】:
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见习记者 廖娜 通讯员 李菁菁 摄影 杨俊夫