芦淞区 筑牢慢病健康防护网

株洲日报讯（全媒体记者/杨如 通讯员/何波林） “现在血糖稳定了，身体越来越好。”近日，芦淞区74岁的董大爷，开心地说起自己的变化。就在三个月前，他还因为高血压、糖尿病控制不理想，整天头晕乏力，连走路都提不起精神。

董大爷患慢病多年，习惯凭经验自行服药，经常漏服、乱服。加上口味偏重、爱吃咸菜，又缺乏运动，血压、血糖老是居高不下，家人也跟着发愁。龙泉街道社区卫生服务中心家庭医生团队得知情况后，主动上门服务，为其建立一份动态健康档案，从用药、饮食、运动到心理状态，详细记录每一次变化，定制个性化干预方案。此外，家庭医生团队坚持定期电话随访，问监测数据、调健康档案。三个月下来，他的血压稳定在理想区间，头晕消失了，整个人精神焕发。

下一步，该中心将持续深化家庭医生签约服务，推广“动态健康档案+个性化慢病管理”模式，让更多居民在家门口享受到专业、暖心的健康守护，切实筑牢基层慢病防控网络。