李鹏飞表示,20多岁脑出血患者正在逐年增多。通讯员供图
高血压被称为“无声的杀手”,长期血压失控、用药不规范、不良生活习惯,是诱发脑出血的主要原因。
近期,株洲市人民医院神经外科收治多例高血压性脑出血患者,发病年龄呈明显年轻化趋势。
别心存侥幸
26岁也会突发脑出血
26岁的邓先生长期熬夜、久坐、高盐饮食。确诊高血压后,他既不吃药也不监测血压。一次加班后,他突发剧烈眩晕、言语不清,送医检查血压高达220/130mmHg,确诊脑出血。经治疗脱离危险后,邓先生仍需长期康复,且大概率遗留后遗症。
37岁的廖女士确诊高血压后规律服药,血压一直保持稳定。半年前,她因无不适症状擅自停药,也未再监测血压。今年2月的一个早晨,廖女士突发剧烈头痛、呕吐,右侧肢体完全无法活动,送医后确诊为高血压基底节脑出血,出血量约50ml。经抢救,廖女士虽保住性命,但留下右侧偏瘫后遗症,仍在接受康复治疗。医生表示,正是因为廖女士突然停药,才会导致血压骤升,冲破脑血管引发出血。
无独有偶,34岁的蔡先生也有8年高血压史,确诊后始终不遵医嘱规范用药,还常常熬夜打牌、饮酒。家人多次劝说,希望其规范监测血压,接受治疗,均被他以“老毛病没事”拒绝。一次饮酒后,蔡先生突然昏迷、大小便失禁,经紧急救治后,目前虽能下床行走,但长期血压波动叠加烟酒刺激,他的脑血管已严重受损。
株洲市人民医院神经外科负责人、副主任医师李鹏飞介绍,在这三个案例中,不规范管理血压、擅自停药、忽视监测、不良生活习惯等问题是导致脑出血的关键。实际上,脑出血发病急、致残率高、死亡率高,但90%以上的高血压性脑出血,完全可以通过科学控压而避免发生。
守住这些要点
血压可控,脑出血可防
李鹏飞继续解释,作为需长期管控的慢性疾病,高血压无法根治,即便血压平稳,也是药物控制的效果,并非疾病痊愈。所以高血压患者需严格遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药、减药、换药,调整用药前应先监测血压并咨询医生。
日常血压监测对于高血压患者来说,也是不可或缺的规定动作。市民可在家自备血压计,每日早晚测量并记录数值,血压稳定期每周测2至3次,波动期增加测量频率,血压超过140/90mmHg需及时警惕,持续升高应立即就医。
与此同时,高血压患者需远离血压骤升诱因,每日食盐摄入量控制在5克以内,远离咸菜、腌肉等加工食品,保持情绪平稳,避免熬夜与过度劳累,戒烟限酒,选择散步、太极等温和运动,避免突然用力或剧烈运动。
李鹏飞提醒,突发剧烈头痛头晕、呕吐,一侧肢体麻木无力、行走不稳、言语不清、视物模糊、面部歪斜,嗜睡、意识模糊等,均为脑出血预警信号,出现此类症状需立即就医。
(黄兰兰)