它凭何成为脑卒中患者的救星

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  • 卒中中心医生术后查房。 通讯员供图

    株洲日报全媒体记者/董介

    通讯员/黎婕妤

    67岁的黄爷爷(化名)从入院到完成静脉溶栓治疗,仅用了26分钟。随即,他恢复了行动与语言能力。这是株洲恺德心血管病医院卒中中心成功救治无数急性卒中患者的真实缩影。

    作为国家脑卒中防治“百万减残工程”在地区的重要实践,早在2017年,该院就前瞻性地启动了卒中中心建设,目标是到2030年减少100万新发残疾,打造覆盖全市的“1小时黄金救治圈”,让每一位卒中患者,都能在最短时间内得到有效救治。

    分秒必争,为脑健康抢时间

    “脑卒中发生后,每一分钟就有190多万个脑细胞死亡。越快开通血管,脑损伤越轻,预后越好。”恺德卒中中心神经内二科主任张湘辉说。

    为抢抓黄金救治窗口,医院整合神经内科、急诊科、检验科、放射科等多学科资源,建立“急性脑卒中静脉溶栓绿色通道”,实现从入院到溶栓治疗的无缝衔接。

    数据显示,恺德卒中中心DNT(入院至溶栓时间)平均小于37.31分钟,符合国家标准(小于60分钟);急性脑梗死再灌注治疗率达95.2%,DPT(患者从到达急诊再到血管穿刺成功所用时间)平均耗时小于70分钟,符合国家标准(小于90分钟)。

    心脑同护,给生命双重守护

    66岁的李先生患多年糖尿病和高血压,曾因脑梗死入院治疗,但因未规律服药、长期吸烟,近日突发意识障碍,被紧急送医。卒中中心一键启动绿色通道,检查发现他还罹患急性脑梗死与急性下壁心肌梗死。

    面对复杂病情,卒中中心与心血管内科迅速启动多学科会诊,制定“心脑同治”微创介入方案。征得家属同意后,团队实施脑动脉内溶栓术联合冠脉血管成形术,手术历时仅1小时,患者当天下午苏醒,术后3天肢体功能恢复如常,顺利出院。

    “脑心同源,心脑共病。”张湘辉指出,对于高龄、多病共存的患者,单一学科往往难以全面覆盖。该院推动“脑心同评估、同诊治、同预防、同随访”的一体化服务模式,真正实现脑心同治。

    康复护航,让日子重回正轨

    “脑卒中后,静养不等于康复。”神经内一科主任齐义强调,早期、规范、系统地康复治疗,是降低致残率、提升生活质量的关键。

    医院神经内科联合专科护理、中医科、康复医学科,构建“治病+调理+康复”闭环管理体系。神经内科医师以高压氧治疗等手段精准干预神经功能损伤;专科护理人员开展早期康复护理;中医医师与康复师则通过辨证施治,结合中药、针灸、个性化康复训练,助力患者重获自理能力,回归家庭与社会。

    齐义表示,轻型卒中患者发病24小时后即可开始康复,多数患者在两周内可启动,重症患者则需根据病情稳定情况逐步开展。

    把护脑常识,送到群众身边

    卒中救治的关键,在于“早识别、早送医”。恺德医护人员以“世界脑卒中日”、《医路有我》专家直播等为载体,普及“中风120”识别法,提升公众自我防护意识。

    与此同时,医院积极搭建学术交流平台,邀请北京大学国际医院、中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等医院专家,为全省神经内科及基层医务人员提供高水平培训与交流,推动区域卒中防治能力整体提升。

    作为2025年度株洲市市级临床重点专科(建设项目),该院神经内科已形成以急性卒中救治、脑血管病诊疗及预防为核心,眩晕诊疗、认知障碍(痴呆)诊疗、睡眠监测、神经康复为支撑的亚专科体系。

    从急救到康复、从院内到院外,恺德卒中中心打造的“1小时黄金救治圈”,正守护着更多患者的生命与未来。

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