为七旬老人抢回心跳

株洲日报全媒体记者/董介

通讯员/黎婕妤

深夜，株洲恺德心血管病医院手术室的无影灯下，一场与死神的极限赛跑正在进行。医疗团队屏息凝神，为一位心脏破裂的75岁患者实施紧急修补手术。

突发胸痛，病情瞬息万变

这场生命的接力始于杨先生在家中的突发剧痛。因急性心肌梗死导致心脏破裂、心包积液，他被火速转入恺德医院。

病情就是命令！医务部立即启动应急机制，由首席专家蒋海河教授领衔，心胸外科、重症医学科、手术麻醉科等多学科专家迅速集结。

研判认为，一刻也不能耽搁。患者绕过所有中间环节，直送手术室！同时，医务部协同重症医学科与家属进行紧急风险告知与沟通。绿色通道全力打开，为生命争取最宝贵的时间。

深夜鏖战，修补“心伤”

手术室里，气氛紧张而有序。麻醉团队实施安全的全身麻醉，体外循环团队迅速建立生命支持系统，为心脏手术创造条件。蒋海河教授带领心胸外科团队，在体外循环辅助下，小心翼翼打开心包，清除积血，解除填塞。破裂的心脏部位被精准找到，修补手术稳健进行，致命出血风险被彻底消除。

鉴于患者冠脉病变严重，团队同期实施了冠状动脉搭桥术，为心脏的未来供血铺设“新路”。直至次日凌晨1时42分，这场高难度手术方告成功。

多重闯关，跨越术后险峰

手术成功仅是闯过第一关。术后，患者面临梗阻性休克、失血性休克、严重心肌水肿、凝血功能障碍等多重严峻考验，生命体征极不平稳。重症医学科团队迎难而上，展开72小时的昼夜守护：精细复苏、严密止血、强心支持、呼吸机辅助、多器官功能保护……患者生命体征终于逐步平稳。

险情接踵而至：严重呼吸衰竭、肺部感染、“困难脱机”等难题相继出现。重症团队在普外科、呼吸与危重症医学科的支持下，通过纤维支气管镜肺泡灌洗、精准抗感染、呼吸机优化、气管切开等措施，助患者成功脱离呼吸机，转危为安。

病情稳定后，患者转入心胸外科普通病房。康复医学科早期介入，与护理团队携手，指导床旁关节活动与功能锻炼，助力机体功能恢复。

多学科合力，守护生命防线

“心脏破裂抢救，是与时间抢生命。”蒋海河教授总结道，“此次成功，首先得益于‘生命至上’理念下的快速转诊与院前院内无缝衔接，赢得了黄金时间；其次是强大、高效的多学科协作体系，从决策、手术到术后管理的每一环都凝聚着团队智慧；再者，心外科多元化手术与体外循环技术的坚实支撑，是关键保障。”

这场生死战，不仅挽救了一位老人的生命，更立体彰显了该院面对复杂心血管急危重症时，快速反应、精诚协作、攻坚克难的综合实力与深厚仁心。