治疗结节 中医有妙招

市二医院中医科主任医师肖漫江。 受访者供图

株洲日报全媒体记者/廖智勇

通讯员/陈恺祺

体检报告上看到“结节”二字，就令人难以心安。不管不顾会担心恶变，手术切除又觉得小题大做。有没有折中的办法，既消除结节恶变隐患，又不至于“动刀”？本期《主任医师说》栏目邀请株洲市二医院中医科主任医师肖漫江浅谈结节管理的新选择。

肖漫江

在中医理论中，并无结节这一病名，通常将其归为瘿瘤、痰核、积聚等范畴，其形成主要在于气滞、痰凝、血瘀相互搏结，与肝、脾、肺等脏腑功能失调有关。现代医学认为，结节的成因有细胞异常增生、炎症反应、代谢异常、基因突变等。

体检发现结节，大部分患者会问：需不需要切除？

根据临床诊断，绝大部分结节为良性，无需治疗，定期复查即可。也有部分结节，如直径较大压迫周围器官、边缘不清晰且有毛刺，需防范恶变风险。发现体内结节，除了生理方面的影响，一些患者还因过度担忧产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响心理健康。

有没有办法不做手术也能降低结节恶变风险，甚至干脆让它消失呢？中医治疗正以其独特的整体观与温和疗法，为患者提供新选择。中医认为，结节是全身失调的局部表现，治疗关键在于调整内环境。

手术针对的是已形成的病灶，未改变产生结节的内环境，存在复发风险。中医通过辨证论治，调理患者的气血、脏腑功能，改善体质，从根源上减少结节生成与复发的可能。例如，针对肝郁气滞型结节，疏肝理气的同时健脾化痰，使气顺痰消，结节自缓。

中医还强调“同病异治”。比如即使同为甲状腺结节，不同患者治疗方案也截然不同。如气郁痰阻型，要疏肝理气、化痰散结；血瘀络阻型，要活血化瘀；阴虚火旺型，需滋阴降火。中医贯穿“未病先防、既病防变”理念，对体积小、良性概率高的结节，通过调治抑制生长，降低恶性风险。而对于术后患者，中药能减轻并发症，促进恢复，预防复发。

需要明确的是，中医治疗并非万能。短期内结节快速增大，恶性特征明显的结节，仍需优先考虑手术方案。

中医治疗结节，就像一位耐心的园丁，不仅摘除“毒草”，还改善“土壤”，其追求整体平衡的医学智慧，为结节患者提供了一条更温和的化解之路。