市人民医院提醒：莫把隐匿型阴茎错当包皮过长

“贺医生，孩子明明做了包皮手术，怎么小丁丁还是像‘花生米’一样缩着？”面对焦虑的强强（化名）父母，市人民医院中西结合男科医生贺勇凯检查后发现了令人揪心的事实——孩子并非简单的包皮问题，而是被误诊的隐匿型阴茎，此前在外院进行的包皮环切术不仅未能解决问题，反而埋下了隐患。

原来，强强父母长期在外务工，孩子由老人照料。眼看同龄男孩陆续做了包皮手术，奶奶情急之下带他前往一家私人医院接受了包皮环切术。两年过去，父母发现强强的外生殖器明显短于同龄人，仅“花生米”大小。更令人忧心的是，强强因此变得内向、缺乏自信。经市人民医院泌尿外科专家组确诊，这正是典型的隐匿型阴茎因错误手术导致的心理阴影。最终，该院泌尿外科团队通过改良borsellion术式，既解决了皮肤过少的问题，又降低了复发率。

那么，如何区分常见的阴茎发育问题？市人民医院泌尿外科专家介绍，阴茎发育主要分为五类：正常包皮，是指包皮缩在龟头后，暴露大部分龟头；包皮过长是指包皮完全覆盖尿道口，但可翻至冠状沟；完全包茎是指包皮紧箍龟头，无法翻开；不完全包茎是指可翻出部分龟头，但不达冠状沟；隐匿型阴茎则是指阴茎体埋于耻骨区皮下或腹部脂肪，外观短小，常见于偏胖儿童。

哪些情况必须手术？专家明确了这四类手术指征：包皮炎、龟头炎、尿路感染等反复发作；排尿困难，排尿时包皮鼓泡；包皮外口狭小易嵌顿；青春期仍包茎，影响发育。

值得注意的是，99%男宝宝出生时都存在包茎或隐匿型阴茎的情况，属生理性包茎。随着慢慢发育，大多数孩子的包皮口逐渐变大变松弛，会自然回缩；即便不能回缩，也不是都需要手术处理。若男孩进入青春期后，包皮仍无法完全上翻充分暴露龟头，务必及时到正规医院就诊，由专科医生判断是否需要手术及选择正确术式。

（王小莉）