老人气管卡异物 医生用钬激光“点骨成粉”

株洲日报·掌上株洲讯（记者/刘琼 通讯员/李建辉） “多亏遇到了这些医护人员，没开刀就帮我解决了难题。”5月30日，提及自己不久前的遭遇，65岁的王奶奶有些后怕。

王奶奶家住衡东县。3个月前，她在吃饭时不慎将一个异物呛入气管，随即引发剧烈咳嗽。随后，她在当地医院就诊，可接诊医生并未在老人的咽喉部发现异物。

这几个月，老人的咳嗽症状不断加重，而且胸部经常剧烈疼痛，痰液也由最初的白色转为黄色。

痛苦不堪的王奶奶随后来到当地一家三甲综合医院检查。很快，她被医生诊断为右肺中段支气管有异物且伴有右肺中下叶阻塞性肺气肿。

让老人忧心的是，由于卡在气管的异物巨大、形状不规则且嵌入位置过深，当地医生不敢贸然为其做手术。

正当她一筹莫展时，株洲的亲友向她推荐了市二医院呼吸科主任刘和平。近日，老人慕名前来就诊。

“经检查，卡在患者气管的异物是个大骨头，长2.5公分，宽1.3公分，呈三角形。”刘和平介绍，此时，王奶奶右胸气管内的巨大骨性异物深深嵌顿于气管内黏膜，异物周围黏膜高度充血肿胀且肉芽组织增生严重，整个气管几乎全部被堵住，仅留一丝缝隙。

怎么办？刘和平知道，此时仅依靠支气管镜是无法突破气管内的这个巨大“堡垒”，必须多学科联合作战。

经过会诊，他们决定使用钬激光技术。

“钬激光可切割气管内支架及特殊异物等。”刘和平介绍，他与麻醉科、手术室、泌尿外科团队密切合作，首先清扫了通向异物的通道，再敲掉异物的外壳，紧接着击碎异物，最后用网篮吊出粉碎的异物……系列操作一气呵成，手术顺利完成。

术后3天，王奶奶便康复出院。