湖南省直中医医院 胡斌
疝气这种疾病,常见于婴幼儿和老年男性,但在临床上,女性患者也不少,甚至更为复杂。
近日,省直中医院甲状腺、疝、血管外科接诊了一位34岁的二胎妈妈,她从小就被疝病困扰,其右侧腹股沟区可扪及一包块,约成人拇指大小,酸胀不适,需要用手推回腹腔才舒服,包块逐渐增大成小鸡蛋状,而且只能部分回纳,困扰许久。
此次患者到省直中医院甲状腺、疝、血管外科门诊就诊,患者先做了彩超检查,怀疑是少见的膀胱脂肪疝,完善腹部CT后,这下稀罕了,疝气包块考虑为右边的卵巢输卵管移行,同时发现孤立肾,术前诊断为一种先天的疾病,手术不好做。
省直中医院专家依然选择最擅长的微创技术,在腹壁上用三个小孔进行手术,探查发现,疝气包块不仅仅是右边的卵巢输卵管完全躲在了腹股沟管,而且还有大网膜粘连成团,请妇科主任台下会诊指导,结合孤立肾,明确了疾病,该患者是一种先天性畸形,称为单角子宫。
省直中医院甲状腺、疝、血管外科副主任、疝病专家胡斌副主任医师介绍,疝气包块是异味卵巢输卵管临床上罕见,而且该手术很有难度,先要处理腹股沟管那粘连成团的大网膜,再在腹股沟管深部松解异位的卵巢输卵管,拉回腹腔,最后完成疝修补,这三个主要步骤,我们都是用微创技术顺利完成,从而避免了腹股沟区开大刀,使患者创伤小、恢复快,最大限度地减少患者痛苦。
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