医者慧心 领跑超声学科发展

文/王芳 杨晓玲 何敏 阳婷婷 供图 株洲市三三一医院

深植超声学科专业，在一次次临床的交锋中，在一个个疑难病例的攻克下，市三三一医院超声医学科主任胡志敏带领他的超声团队稳步向前，多项技术填补株洲地区超声技术领域的空白，多项技术位列省内前茅。前行的脚步从未停止，专业的追求日益更新。

1

不断攀升超声技术的高峰

超声是什么？那不就是B超嘛。可在胡志敏这个超声专家眼里，超声是临床的辅助科室，能提供临床所需的阳性、阴性依据，能让临床的诊断更精准，达到精准医疗。简言之，超声科就是临床的眼睛。

随着超声医学的发展，超声医学的应用早已从头到脚覆盖，广泛应用于临床每一个科室。市三三一医院超声医学科现已发展成为集临床超声诊断和介入超声为一体的学科，拥有各阶段全球最先进的超声诊断装置和介入超声设备。市三三一医院在全省均享有名头的头颈耳鼻喉甲状腺外科、脊柱外科、心内科等明星科室，多个手术类别均需超声的实时引导，均有超声医学的深度参与。

52岁的杨女士每年都会进行超声检查。2020年11月，在一次常规乳腺超声检查中，胡志敏发现其患有非常罕见的双侧同时性乳腺癌，杨女士在胡志敏的建议下接受手术，最后病理诊断为：双侧低级别原位癌。最早期的原位癌得到治疗意味着幸福的生活。

早在2006年，胡志敏曾发现过一个病例是单侧6毫米的乳腺癌。而这次一侧4毫米，一侧5毫米。业内规定超声1厘米以下不算漏诊，此次在超声里发现如此小的癌症，堪称“最小的癌症”，的确需要一双慧眼方可识别。

“其实乳腺相关疾病一经发病恶性程度高，应积极治疗。我们超声医生必须通过自己的专业给出最合理的建议。杨女士因一次日常检查换了后半生的幸福，作为他的超声诊断医生，我也很开心。”

“兼具诊断、治疗于一体的超声科，大有可为。所以我说得最多的一句话就是：超声会让这个世界更美好。”胡志敏平静的面容下，是20余年专业支撑的底气，是对于超声学科自信的泰然。

2

“志敏超声”定期发声引业界关注

现代医学需要不断学习，稍有懈怠就会落后于人。秉着对学科的思考及与更多同行进行专业交流，2018年9月20日，胡志敏开通了个人微信公众号“志敏超声”。

“志敏超声”一经发声，就是胡志敏的个人“超声秀”。《实时超声引导改良Seldinger技术行膀胱造瘘术临床操作规范探讨》、《胎儿动脉导管瘤》，从案例分析到病理研究，无所不谈，但主题永远是他的超声专业。

从创号至今，吸引了近2万余粉丝关注，而其中95%以上是来自全国各地的超声专业人士，专业类文章多次被中国泌尿超声、郑州大学附医等多个全国高端平台转发，令“志敏超声”逐渐成为胡志敏与全国超声专业人士交流互动的窗口。

2020年2月，正值市三三一医院全院医护人员均在为新冠疫情防控坚守的关键时刻，胡志敏在“志敏超声”发表了名为《新冠肺炎超声能做点什么》的文章，提出新冠肺炎的肺部超声改变的病理基础；新冠肺炎的诊断与分期或分型等有临床医师、CT和实验室检查，但若没有CT或不宜接触X线的患者（孕妇、儿童），超声结合病史可以诊断等观点。他通过对市三三一医院战友从疫情防控一线发回的视频进行分析，并根据病理改变、肺超声原理和临床所需进行推理、分析。

文章一经“志敏超声”发布，就受到全国众多超声专业人士关注，多家官网转发传播，一时间在全国超声界引起讨论声起。与此同时，国家卫健委能力建设和继续教育中心和中国医学装备协会超声装备技术峰会即将召开，文章部分观点被会议专家引用。峰会主办方特意邀请超声学科主任胡志敏就超声与疫情相关课题与会交流。

3

在全国超声课堂与超声大咖高端对话

接到国家级超声专业峰会的邀请，胡志敏来不及兴奋就投入到资料整理、课件完善中，数天少眠少休，完成了市三三一医院NCP（新冠肺炎）诊治体会的课件。

2020年2月16日中下午，峰会联合举办的“NCP床房超声及远程超声战时应急会议”，通过远程视频的形式召开。会议结束后的第二天国家卫健委能力建设和继续教育中心毓星教授邀请胡志敏于2020年2月22日在第二轮“NCP床房超声及远程超声战时应急会议”中汇报株洲市三三一医院NCP诊治体会。

2020年2月22日下午，胡志敏应邀汇报“基层医院重症超声在NCP诊治中多学科合作体会”，详尽解读了针对疫情心肺联合超声要点，向全国传播了他的实战经验，深受业界好评，并获得华中科技大学同济医学院附属协和医院博士生导师谢明星教授的高度赞扬。

NCP靠病史和CT确诊，但到了病房靠什么监测呢？医生们都穿着厚厚的隔离服，不能听诊，触诊叩诊都不可靠。病人出不去，CT进不来，靠什么来监测病情和指导治疗呢？床旁超声！超声就是NCP病房医生的眼睛和耳朵！

术业有专攻，重症医生会治病，但在超声方面肯定没有超声医生专业，哪怕就是研究过重症超声的重症医学科的医生也是一样，怎么办呢？胡志敏和游靖岚就通过手机微信，实现多学科合作，正确解读了很多超声信息，为临床诊治方法提供了新选择。

胡志敏介绍，他文章里、课件里的影像资料，都是通过在株洲市NCP病房支援工作的游靖岚医生手机微信传输而获得的。

游靖岚主治医生是市三三一医院重症医学科的骨干。这样重症医学科和超声多学科联合起来，互补模式正确分析影像资料指导治疗，为前方抗疫一线提供超声技术支持，发挥重症超声在NCP诊治中的重要作用。

我市超声医学专家以病人为中心，运用多学科合作应用于NCP诊治，发挥了重要作用。胡志敏感言，此经验得到专家肯定并向全国推广，希望能对共同战疫贡献一点自己的力量。

后记

有温度的医院 有温度的医生

市三三一医院超声学科，从刚开始3个人发展至今已是16人的专业团队。23年的磨砺，胡志敏称自己在超声界也是名声在外，但他深知，再高的荣誉都好不过病人的赞誉。

“没有市三三一医院的发展就不会有我本人今时的成绩，我也为身在这个温暖的集体备感荣幸。从医20多年来，我真心对待病人无一例投诉。不少病人看病数年未果，我几十元超声即可诊断明确；不少诊断不明的疑难病例四处求医无门，最后我替他们解决了问题。这是什么？这就是一个医生的价值。”

在有温度的医院，做有温度的医生。市三三一医院超声学科医生胡志敏享受着快乐。

市三三一医院超声科简介

株洲市三三一医院超声医学科始建于上世纪70年代，随着超声医学的迅速发展，现已发展成为集临床超声诊断和介入超声为一体的学科，也是株洲市三三一医院重点培育学科。拥有各阶段全球最先进的超声诊断装置和介入超声设备，目前配置的世界顶尖设备有：意大利激光介入超声Echolaser系统、美国GE-E8、迈瑞M9、德国巴德活检装置等等。科室在株洲地区率先开展了各类常规超声检查、系统产前超声诊断（四维彩超）及各类介入超声项目；多项技术填补了株洲地区超声医学领域的空白。

医院除了设备的投入外一直非常注重超声医学人才的培养。现超声医学科有主任医师1名、副主任医师1名、主治医师3名、住院医师6名、技师5名。无论设备还是技术该科一直在株洲地区均具有绝对优势。权威的专业技术和先进的设备将为您提供了可靠的诊断信息和精准的治疗。