您的“呼噜”是否有猝死隐患？ 五道自测题了解一下

39岁的罗先生最近夜间常憋气、胸闷、胸痛，甚至心慌、心跳加快、四肢发凉，血压最高竟飙到了200mmHg！于是他来到株洲市三三一医院就诊，而各项检查结果均未发现问题。

市三三一医院呼吸科主任医师李强仔细询问罗先生，得知其打鼾已经有多年，一直没在意。根据多年经验，李主任诊断其为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），建议行多导睡眠监测检查，对患者睡眠时的气流、鼾声、血氧、心电、脑电和血压等进行监测。

监测结果显示，患者存在严重的呼吸暂停，最长时间超过1分钟，合并重度夜间缺氧，引发血压飙升，从而出现心慌，心跳加快，四肢发凉的症状，如不及时治疗还有可能随时猝死。

医生遂建议罗先生住院使用无创呼吸机（CPAP）进行治疗。睡觉时佩戴鼻罩，通过机器持续输入正压空气，强制将狭窄或塌陷的气道打开，改善气道堵塞，使气道通畅，纠正呼吸暂停和缺氧。经治疗罗先生的症状得到很大改善。

你的“呼噜”有没隐患？

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）如此严重，这到底是什么病呢？其实就是“打呼噜”。

据悉，该疾病在普通人群中发病率为2%到4%，在中年男性中高达4%到6%，罗先生这种肥胖体型，是主要的发病人群，猝死率远远高于正常人。目前认为该病是源头性疾病，可引起高血压、脑中风、老年痴呆、心肌梗死、糖尿病等常见病。但不是所有打呼噜的人都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，这就需要进行专业的监测。

5道自测题判断是否存在睡眠呼吸暂停隐患

1.夜间是否憋气、憋醒，心绞痛、心律失常；

2.是否夜尿增多（2次以上），多汗；

3.是否存在晨起高血压，头晕、头痛、口干，睡不够，疲劳乏力；

4.白天是否易疲乏，注意力不集中、嗜睡、甚至工作或开车的时候睡着；

5.是否有记忆力下降，性格变化、行为异常。

如果有其一很可能你已经患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，需要及时进行干预治疗防止夜间猝死，降低一系列慢性病发生的概率。

睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉；睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。

株洲市三三一医院呼吸内科配备进口多导睡眠监测设备，患者只需要睡一觉，医生根据其呼吸暂停次数和血氧饱和度等指标就可以得出结论，可助您尽早诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，尽早治疗，从而避免因此导致的高血压等疾病的发生。

株洲市三三一医院呼吸内科 罗嘉宇