四剂“良方”力阻“病根”变“穷根”

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株洲日报记者 刘琼 通讯员/李晓兵

3.

让贫困户少生病、不生病，是斩断穷根、激发贫困户脱贫致富内生动力的关键所在。

自从3年前签订了家庭医生服务协议，贫困户彭年国便多了个“健康管家”。

家住渌口区朱亭镇的彭年国患有肾病综合征，需要定期透析。过去，有个头疼脑热，因害怕奔波劳累，他能捱就捱，能忍就忍。

“现在，只要一个电话，家庭医生就会上门问诊，真方便。”彭年国介绍，家庭医生在随访时还会进行健康知识宣教，一遍遍叮嘱他多喝水、少吃咸菜和油炸食品，指导他做好疾病预防。

如今，像彭年国一样，我市所有的贫困人口都有了自己的家庭医生。

为了从源头守护群众的健康，我市实行“四发力”举措，将疾病预防关口前移。

——在推进家庭医生签约服务上发力。2017年，我市制定《关于印发株洲市推进家庭医生签约服务实施方案的通知》，并将家庭医生签约服务纳入“城乡统筹·幸福株洲”创新社会治理系列行动进行考核，定期在报纸上通报考核排名。截至目前，全市组建家庭医生团队692个，累计签约127.69万人，其中贫困患者的签约率达100%、管理服务率达100%。

——在落实公共卫生项目上发力。全市101家基层医疗机构定期到巡诊点开展工作，优化群众健康档案管理；帮助尘肺病、结核病等患者早诊断、早治疗、早康复。目前，株洲建立了3个国家级慢病示范县（区）、3个省级慢病示范县（区）。

——在普及健康知识上发力。为提升民众的素养，株洲一方面充分运用报纸、广播电视、网络等媒体，另一方面通过培养千余名兼（专）职健康讲师，让健康知识在群众中入脑、入心。

——在改善农村卫生环境上发力。通过深入开展卫生乡村创建、城乡同治及集中整治行动等，优化村容村貌，让百姓安居乐业。2019年，全市完成创建省级卫生镇3个、卫生村12个，市级卫生镇1个、卫生村22个。

多措并举，让株洲人民群众尤其是贫困人口的健康意识明显增强，人们对健康的需求正在从传统的疾病治疗转变为疾病预防和保健养生。

“良方” 创新保障，形成强大合力

4.

“救护车一响，一头猪白养”曾是不少因病致贫家庭的真实写照。

为了让贫困人口“看得起病”，我市建立“基本医疗+大病保险+扶贫特惠保+医疗救助+医院减免+政府兜底”的“六重保障”，确保贫困人口在县域内住院实际报销比例不低于85%。

值得一提的是，在落实国家的措施外，我市不少县（市）区、各医疗机构在扩大贫困人员受益度方面不断创新。渌口区实行“入院零预付、报销零起付、出院零支付”政策；攸县制定了“三补贴，三提高，三特别”救治政策，贫困户在村卫生室就医治疗，严格实行10元钱看病模式。

此外，我市引入社会扶贫，让多元力量助力攻坚战。截至目前，全市共有1.7万余名卫健系统工作者注册了社会扶贫APP，已募集专项基金600万元；全市各级公立医院与贫困村建立帮扶制度，帮助对方完善支部阵地建设和文化载体建设，并开展消费扶贫和产业扶贫。例如，茶陵县向北京健康扶贫基金会和湖南人人健康基金会争取1.3亿元资助，为辖区所有卫生院配齐DR、彩超等。

为确保扶贫措施“不走样”，我市还不断完善督查机制。由市委、市纪委组织健康扶贫专项巡查，市卫健委成立5个健康扶贫督导小组和1个效能监察小组，各小组均由一名党委委员牵头，实行定期督查和暗访相结合，一旦发现问题及时召开约谈会议，现场向当地政府下发督办函，确保健康扶贫措施落地落实。

我市多措并举让贫困患者“脱贫不脱政策”，不再出现因病致贫、因病返贫的现象。

【数说成绩】

1.我市的因病致贫人口从2017年的28551人降至目前的5934人。

2.贫困人口的住院实际报销比例由2016年的不到70%提高到目前的85%以上，因病致贫人口数量大幅降低。贫困人口数量及医疗负担实现“双降低”。我市再未出现因病致贫、因病返贫人员。

3.株洲的市外转诊率从2014年的40%左右下降到现在的10%左右。

4.株洲市在2017年、2018年连续两年被国务院办公厅通报表扬为“公立医院综合改革成效较为明显”城市，全国仅4个，我省唯一。

5.我市健康扶贫工作被推荐入选《湖南省精准脱贫攻坚100案例》，是全省市州健康扶贫工作唯一入围案例。

【结束语】

株洲，现代化重镇，革命老区热土，正用一场激越的健康扶贫决战吹响全面脱贫攻坚的号角。

不忘初心，才能驰而不息。株洲将牵住健康扶贫这个“牛鼻子”，频道不换、靶心不散，攻坚克难，乘势前进，用全民健康托起全面小康的春天！

本版图片均由通讯员供图