“笑尿了”的尴尬你有吗？

湖南省直中医医院 妇科 谭莹颖

“笑尿了”真不是一句玩笑话，因为生活中很多女性真的会笑着笑着就尿了。人为什么会笑尿呢？想要了解，我们必须先了解一下盆底肌。

盆底肌功能正常情况下，膀胱里就算蓄积了较多的尿液，也不会随随便便“跑”出来，因为膀胱出口处肌肉收缩、收紧阻止尿液流出。

但是如果这尿道的门儿不紧，你咳嗽。打喷嚏、大笑时，就会增加腹压，后果可想而知，尿当然被挤出来了。

盆底功能怎么就障碍了呢？

妇科主任张伶俐介绍：盆底肌包围在你骨盆底的肌肉群，其作用是把盆腔内的器官包住，维持在正常的位置，很多女性因生过孩子或者到更年期雌激素下降，导致盆底肌群受到损伤，盆底肌弹性降低，包裹力下降，影响尿道括约肌的正常工作，盆腔脏器就会脱垂，直接影响憋尿能力，上了年纪出现漏尿的机会更大。

盆底功能障碍后会有哪些症状？

1.支持功能障碍 盆腔器官脱垂（子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂）等。

2.括约功能障碍 尿失禁、尿潴留、大便失禁、便秘等。

3.性功能障碍 性欲减退，性交痛、阴道痉挛或松弛。

4.易引发感染及妇科疾病。

5.增加腰肌负担 造成腰部疼痛甚至腰肌劳损。

盆底功能障碍我们应该怎样治疗呢？

1.电刺激联合生物反馈疗法：电刺激疗法是通过电流直接刺激阴部神经和盆腔神经及肌肉，唤醒患者深层和浅层肌肉收缩的本体感觉，使肌肉被动锻炼。生物反馈疗法是通过生物反馈仪，在已转换的盆底肌图像、声、光等信号的引导下进行盆底肌收缩锻炼。它将盆底肌信号转化为多媒体动画和声音进行反馈，帮助患者了解自身盆底肌肉的状态，并有意识地去控制，从而达到改善盆底肌肉状态的作用。

2.盆底康复器训练：适用于家庭锻炼，结合电刺激联合生物反馈疗法，增强康复疗效。

3.凯格尔训练：通过有意识的按照一定频率、强度和疗程收缩盆底肌，加强盆底肌肉力量，改善尿道、肛门括约肌功能。

所有的盆底治疗前必须掌握正确训练的方法，找到盆底肌，用阴道、肛门周围的肌肉发力。

妇科张伶俐主任提醒广大女性朋友：

生活起居应规律，保持合适的体重；多饮水，多食蔬菜水果，少喝咖啡及碳酸饮料；保持大便通畅；避免重体力劳动；避免长期站立或下蹲、屏气的增加腹压的动作；及时治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病。

盆底功能障碍虽不危及女性生命，但是严重影响女性的生活质量。所以当女性出现盆底功能障碍症状时，应及时到医院进行检测，接受正规专业的指导进行盆底康复训练。