湖南省直中医医院急诊科 付丰平
案例一
案例二
案例三
案例四
炎炎夏日,人们都会利用闲暇之时走进森林或到山谷间游玩、探险、避暑,躲避烈日的炙烤,感受大自然的清凉。但夏日也是虫类最多的时节,对于喜欢去森林游玩或探险的人来说,如果被虫咬伤,不仅会影响心情,还有可能引发疾病,严重的甚至危害生命。所以,今天就带大家了解常见的毒虫咬伤案例。
隐翅虫皮炎
上周二中午,一位帅小伙来急诊外科就诊,“医生,你看下我的小腿一片红斑是什么虫咬的,火辣辣的,好痒啊”。张先生的小腿皮肤有典型的长条状红斑,上面布满细密的白色小疱,医生拿着一张照片问他:“这是隐翅虫皮炎,是照片上这种虫么?”张先生睁大眼睛一眼就认准了,还把它拍死了。
这种虫千万不能拍打,因为残留的酸性毒液留在皮肤上会破坏皮肤,引起瘙痒,红肿,腐烂等表现。
医生划重点:
1.户外活动时要穿好长袖衣服,碰到不明飞虫时,不宜轻易拍打。
2.如若不小心拍死,应该立即清洗掉毒液。
3.皮疹严重者,及时去医院采用中医治疗。中药炉甘石外擦,结合清热解毒,透疹祛湿的中药内服,轻者三天就能治愈。
百脚虫咬伤
长沙一小女孩在乡下草丛中玩耍时被不明虫子咬伤,前两天无症状,第三天见左手肿胀厉害,已经延伸到肘关节处,晚上疼痛厉害,一夜未睡。
医生查看了小孩的手背见有多个横行点状瘀点,果断采用小切口切开指缝减压消肿,中药熏洗排毒,口服科室配制特效中药,4天得到治愈。
知识补充:百脚虫分布在北半球,见于林地落叶或草丛土壤中,早期幼体生活在土里,体色暗淡偏黑,能够产生有毒的化学物资,容易引起伤处肿胀,甚至出现淋巴管炎,淋巴结肿大。
蚊虫叮咬
一个小姑娘喜欢在小区广场坪前玩耍,容易被蚊虫叮咬,回到家里,两个小腿满是红肿疹块,使用家中准备驱蚊水,但消肿止痒的效果还真是慢,查阅中医书籍,偶然间找到中药沐浴的办法来治疗蚊虫咬伤,效果还真的不错。
医生划重点:艾叶20g,藿香8g,石菖蒲6g,金银花6g,将上述中药倒入大锅中,烧开水,煮10-15分钟,再倒入洗澡盆中,再倒入温水,消肿止痒效果佳。
蜱虫咬伤
蜱虫是户外经常能见到的一类虫,其特点是蜱在叮刺吸血时多无痛感,但由于口下板有一对倒刺钻入皮肤后不易拔出,可造成局部充血、水肿、急性炎症反应,还可引起继发性感染。
医师划重点:1.局部喷洒利多卡因麻醉药,使其麻木不能活动;2.逆蜱虫倒刺方向反向将其拔出。3.双氧水冲洗清洁伤口,4.外抹红霉素软膏,或莫匹罗星软膏抗感染治疗,5.加强观察,局部皮肤明显红肿,感染严重者及时就医。
生活中,我们还会遇到如蜜蜂,蜘蛛,蝎子等节肢虫蜇伤,轻者红肿,瘙痒明显,普通方法常用抗过敏,抗炎等治疗,效果一般,但省直中医院在临床上采用特效中草药综合治疗,往往取到满意效果。