一患者险情连连 恺德多学科协作救回一命

株洲日报记者 刘琼

通讯员/黎婕妤

株洲日报讯 “多亏遇上了这么好的医疗团队，我才能够活下来。”近日，得知自己能够健康出院，55岁的尹师傅激动得忍不住流泪。一个多月前，他先后遭遇急性主动脉夹层和脑梗死，命悬一线。所幸，株洲恺德心血管病医院及时开展多学科诊疗模式，多名专家联手将其从鬼门关拉了回来。

尹师傅是一名村干部，疫情期间，他每天奔波在抗疫一线，长期的劳累让他的身体“报警”了。3月底，他感到胸部剧痛，血压飙升，烦躁不安。本以为休息一下就好，可胸痛状态持续了20多个小时。发觉有些异常，家人赶紧拨到了120。

很快，他被当地医院确诊为急性主动脉夹层，而且是情况最严重的A型夹层。因情况危急，尹师傅被迅速转入株洲恺德心血管病医院。

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病。

“主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，一旦出现内膜层撕裂，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。”株洲恺德心血管病医院相关负责人介绍，尤其是A型夹层，更是各型夹层中最危险的疾病，患者在48小时内的死亡率高达50%。

时间就是生命。该院立即开辟绿色通道，尹师傅被送入手术室，心血管外科和手术麻醉科团队马上就位。

“我们需要把患者撕裂的血管切除，再将合适的人工血管与剩余的相对正常的血管缝合起来，但是缝合的部位受到血流的冲击作用后非常容易出血。”该负责人介绍，精确的缝合及有效止血，对于手术的治疗效果至关重要。

为以防万一，手术过程中，无论是主刀医师，还是麻醉、洗手护士，他们都小心翼翼地操作，最终顺利地为尹师傅进行了主动脉置换术及全主动脉弓置换手术等。

医护人员刚想松口气，尹师傅却在术后相继出现脑梗死、低心排综合征等并发症。为此，该院神经内科、重症医学科团队、心血管外科等科室实行多学科协作，通过药物治疗、偏肢功能训练等方法，帮助尹师傅脱离生命危险。