得了“扳机指”怎么办？

近日，株洲市二医院康复科来了一位有着30多年驾龄公交师傅，由于长时间双手紧握方向盘，师傅的左手无名指、小指两个手指以及右手无名指均出现僵硬、屈伸不畅，并伴有多个掌指关节疼痛的现象。

来到市二医院康复科就诊后，被医生判断为“指屈肌腱鞘炎”，又称“扳机指”和“弹弓手”。较多的出现在以手部抓握、端提为主的劳动人群，发病时手指不能完全屈曲和伸直，严重时出现肿胀、硬结，活动过程中常出现卡顿及弹响。大大地影响人们的日常生活及工作。

市二医院康复科刘桂先医生为师傅制定了物理因子疗法和推拿治疗“双管齐下”的治疗方法。针对僵硬的手指关节、肘关节进行关节松动治疗，促进屈肌、伸肌的滑动，同时采用龙氏治脊疗法，对颈椎第六、第七节进行正骨推拿，再配合针灸等物理因子治疗，三次治疗后，师傅的“扳机指”不再僵硬，基本恢复正常屈伸。

刘桂先医生表示，这类“指屈肌腱鞘炎”是由于过度使用手指或长期用力屈指等动作引起，像做司机的，经常手握方向盘，病容易发生在中指或无名指；厨师经常用锅铲，扳机指也会比较容易在无名指处出现。

病程一般有四个阶段：第一阶段，患者手指屈伸不畅，手指关节僵硬不舒服，伴有轻度疼痛，外观上未见有明显改变，但亦可能在掌指关节处出现发热红肿；第二阶段，掌指关节处有压痛，屈伸手指时会卡住，但忍痛下仍可伸直手指；第三阶段，手指屈曲后不能伸直，用另一只手帮助屈伸时，患指关节会发出弹响声；第四阶段，患指长期处于不能伸直的状态。无论在哪一个阶段，本病症在早上疼痛比较明显，活动也较差。患者一旦出现这类症状应到正规医院就诊。平时在工作时，要注意劳逸结合，避免长期保持一个手部状态，或施以手部较大压力，用手工作一段时间后，可做简单的手操消除疲劳。

株洲市二医院 张一璨