公立医院改革应突出 “三个建设”、坚持“三个属性”

徐明

加强对医务工作者的职业道德教育，不断完善医务人员医德考评制度，实行医德“一票否决”，把患者满不满意、答不答应、高不高兴作为检验公立医院改革成效的唯一标准，引导医务人员弘扬和践行崇高职业精神。

医疗体制改革一直是社会关注的热点和焦点，党中央、国务院先后出台多项医疗改革举措，但老百姓对医疗服务质量的诟病依然较多。如何深化公立医院综合改革，笔者认为必须做到突出“三个建设”、坚持“三个属性”。

突出党的建设，坚持政治属性。医疗服务质量长期受到社会诟病，最根本的原因是部分公立医院受到市场化改革的干扰，偏离了公立医院的政治属性。公立医院是党联系人民、服务群众的重要窗口，公立医院的改革取向和成效事关百姓生命健康和生活质量，它天然具有很强的政治属性，决非一般性社会服务机构，必须旗帜鲜明讲政治。能否切实解决长期困扰老百姓的“看病难、看病贵”问题，是检验我们各级党委的宗旨意识强不强、民本情怀浓不浓、执政水平高不高的一个重要标尺。实践已经反复证明，一旦公立医院偏离了其政治属性，而以追逐经济效益为目标，就必然使改革误入歧途，老百姓“看病难、看病贵”的问题就始终无法得到解决。必须加强党对公立医院的全面领导，坚持为患者服务的宗旨。必须牢牢把握办医治院的正确政治方向，认真落实党中央《关于加强公立医院党的建设的意见》要求，充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的核心领导作用；建立健全医院基层党组织，充分发挥基层支部的战斗堡垒作用，贯彻落实党的卫生与健康工作方针，把公立医院党的建设与业务工作相贯通起来，努力建设患者放心、人民满意的公立医院，为推动公立医院的改革发展提供了坚强保证。

突出队伍建设，坚持社会属性。公立医院的改革效果不理想的另一个重要原因，就是它背离其社会属性。公立医院是政府出资兴办的、为人民群众解除病痛的专门机构，任何时候它只能姓“公”、不能姓“私”，这就决定了其社会属性，绝对不能把公立医院变成一个营利性机构来经营、管理。要着力加强干部队伍建设，坚持正确选人用人导向，把思想素质高、专业能力精、奉献意识强的同志选配到重要岗位，把他们培养成践行服务社会、服务群众的中坚骨干力量，为医院社会属性提供组织保证和人才支撑。要健全干部培养教育、交流锻炼和监督约束制度，完善人才使用和引进管理办法，搭建不同层次人才发展平台。要加强对干部职工经常性的思想政治教育，加强世界观、人生观、价值观教育，加强爱岗敬业奉献精神教育，营造办医治院的正确舆论导向。要把对困难地区和困难群众的医疗服务作为公立医院履行脱贫帮困的社会责任，尽量减去不必要的检查，尽量减少开大处方、高价药，切实减轻困难群众的经济负担；对特困户要研究特殊减免和社会救济政策，保证困难群众看得起病、看得了病、看得好病。要坚决落实党中央、国务院关于深化医疗综合改革一系列方针政策和重要举措，切实取消药品加价提成，切实解决小病大治、过度医疗等问题，真正让公立医院回归其社会属性，成为人民政府和老百姓自己的医院。

突出作风建设，坚持服务属性。老百姓之所以对医疗改革的认同度和获得感不强，还有一个重要原因是干部职工作风有待改进、公立医院的服务属性有所弱化。必须加强作风建设，不断强化公立医院服务社会、服务患者的功能。认真贯彻“救死扶伤，实行革命的人道主义”的医务工作方针，全面落实习近平新时代中国特色社会主义思想，牢固树立以人民为中心的思想，始终把患者放在心中最高位置，急患者之所急、想患者之所想，真正做到全心全意为患者服务。要把抓好思想政治工作和医德医风建设作为公立医院党组织建设的重要任务，建立健全党政齐抓共管的医德医风工作机制，形成不断改进作风、匡正医德医风的整体合力。加强对医务工作者的职业道德教育，不断完善医务人员医德考评制度，实行医德“一票否决”，把患者满不满意、答不答应、高不高兴作为检验公立医院改革成效的唯一标准，引导医务人员弘扬和践行崇高职业精神。加强医院文化建设和精神文明建设，大力宣传恪守职业道德、全心全意为患者服务的先进典型，对少数作风散漫、开单提成甚至收受患者红包的违规违纪者，严肃查处，彻底纠正医疗领域不正之风。

（作者单位：市中心医院）