株洲日报记者 刘琼
通讯员/马超
株洲日报讯 1月29日,记者从株洲市中心医院获悉,该院心脏外科日前为一名74岁患者成功实施了经心尖微创主动脉瓣膜植入(TAVI)手术,填补了我市此项技术的空白,该院也成为我省第二家能开展此项技术的医院。
今年74岁的陈娭毑来自长沙,近两年总是反复出现胸闷、胸痛等症状,无法活动,平卧也很困难。原以为只是年龄大,她去医院一查才发现,自己的心脏瓣膜有严重病变,其中的“一扇门”——主动脉瓣膜重度狭窄、严重钙化伴关闭不全,心脏明显扩大。由于她患有慢支肺气肿,加上高龄,药物治疗对她并没有明显效果。
在亲友的建议下,她来到株洲市中心医院就诊。
“患者入院后,我们立即组织心脏手术团队对其进行术前精确评估、数据分析,发现以她目前的状态已无法耐受常规的体外循环下主动脉瓣置换手术,唯一的希望是进行微创的经心尖主动脉瓣膜植入术,但该手术操作难度极大。”市中心医院副院长李文灿介绍,微创经心尖主动脉瓣植入手术(TAVI)作为继药物治疗、外科主动脉瓣置换术后的第三种模式,具有创伤小、手术时间短、患者恢复快等特点。尤其是为那些无法耐受常规手术的主动脉瓣重度狭窄或返流的患者,提供了一种新的解决办法。
在多番考量后,陈娭毑决定冒险一试。
经过院内多学科MDT讨论及手术前空床演练,1月16日,该手术正式进行。
“如术前预计的一样,患者的心脏收缩功能极差,在主动脉瓣膜球囊扩张后其血压迅速下降,心脏出现室颤现象。”李文灿介绍,顶着巨大的压力,手术团队密切协作,在不间断进行胸外按压心脏的情况下,他们只用了3分钟就将主动脉瓣膜成功植入,患者复苏成功。更让人惊喜的是,术后第二天,陈娭毑就转入普通病房,生命体征平稳。