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从呱呱坠地、生病护理、养老护理、直至最后的临终关怀……南丁格尔之灯，几乎光照每个人的一生。

5月12日是“国际护士节”。150多年前，护士执业的创始人南丁格尔，以“救死扶伤”为信念，奔赴克里米亚战场。150多年后的今天，我市有9000余名护士日夜坚守在新的“战场”上。

“国际护士节”前夕，让我们向奋战在一线的白衣天使们道一声：节日快乐！

护士在精心准备。

通讯员 供图

株洲日报记者 刘琼 通讯员/张书乐 宋玺 李菁菁

男护士“百里挑二”

“博士”护士已不鲜见

护士像医生一样开“专家门诊”，还经常参加患者的会诊，这样的新鲜事，你听说过吗？在市中心医院，就有这样一位特别的护士，她叫孙卫萍，是我市首位造口治疗师。

我市首位造口治疗师

5月4日，在市中心医院普外科，记者见到了正在忙碌的孙卫萍。今年45岁的她，1992年毕业后进入市中心医院（原市一医院）工作，已在临床一线干了26年。目前，她是普外科的护士长，也是我市首位造口治疗师。

什么是造口治疗师？据了解，造口是由于疾病或其他原因的影响导致肠管被切除，将肠管的一端引出到体表，缝于腹壁，以转移患者粪便。患者要常年挂着造口袋生活。由于缺乏专业护理，这类病人进行造口术后常出现造口出血、皮肤溃烂、造口脱垂等并发症，影响生活质量。而造口治疗师就是专门从事造口、伤口护理，以及失禁患者的护理。

2012年，由医院推荐，孙卫萍在长沙接受了3个月的脱产培训，获得由国际造口治疗师协会颁发的国际造口师资格证书(又称ET)，成为我市首位造口治疗师。

“如今，造口治疗师在全国才1000多人。”孙卫萍笑说，自己成了株洲“第一个吃螃蟹的人”。

要为患者提供心理支撑

因为造口的存在，患者背上巨大的心理负担，有人甚至会出现抑郁倾向。

几天前，孙卫萍在给一位六旬老人更换造口袋时，家属竟用手指着患者说异味太重，随后把门紧闭，躲在了门外。她却耐心地对患者的造口进行处理。处理过程中，老人落泪了。

“开始以为老人是因为伤口疼，后来才知道老人是感激我没有嫌弃她。”这件事触动了孙卫萍，让她觉得不仅要在身体上帮助病人，更要为他们提供心理支撑。

“许多患者终生要携带造口袋，这对自己和家人都是种不小的考验。”孙卫萍说，她曾遇到一位50岁的直肠癌患者，得知自己需要终生携带造口袋，出院后几日都不吃不喝。

“没有什么比活着更可贵，像你这样的患者并不少。”得知此事后，孙卫萍特意上门开导。通过一番细心安慰，男子终于想通了。如今，只要心情郁闷，该患者总会通过微信向她倾诉。

她像医生一样坐“专家门诊”

2014年9月，市中心医院伤口造口失禁护理门诊正式开诊，填补了我市在该领域的空白。每周三下午，孙卫萍都像医生一样坐在诊室里，等待着病人上门。

“造口患者出现并发症，医生没有好的解决办法，一般的护士因为不够专业，也解决不了问题。”孙卫萍说，她这个门诊就是负责对造口患者进行规范化的术前术后护理、健康指导、定期随访等。

“去年的门诊量突破了1000人次，有时一个下午要看10多名患者。”孙卫萍向记者算道。

除了坐诊，她还要参加各种疑难会诊。医生未必能对付的伤口，她有办法。

几天前，孙卫萍接到了一个由外院转来的棘手病例。一名60岁的直肠癌患者，由于造口处皮肤不平整，其造口底盘出现了渗粪水现象，此前更换了多次也不奏效，伤口已严重溃烂。

经过仔细考量，孙卫萍先为患者重新调配了敷料，解决其伤口感染问题。然后，再根据患者皮肤的凹凸程度，重新剪裁造口袋，让它更好地贴合皮肤。很快，难题迎刃而解。

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株洲护理行业现状如何？日前，记者展开了独家“把脉”。

据市卫计委统计，截至5月2日，我市共有在职注册护士9405人，男护士228人，可谓是“百里挑二”。护理行业向“高精尖”发展，甚至出现了“博士”护士。

全市护士缺口达3000人，尤其缺高技能护士

5月4日上午10点，在市中心医院创伤骨科，护士言瑶像往常一样来到病房，为患者进行翻身、按摩受压部位等。不一会儿，她的额头便沁出了一些汗珠。

为患者进行日常护理、量血压、静脉注射……从业9年的她，早已习惯了工作的忙碌。

言瑶只是我市护士群体的一个缩影。

记者从市卫计委医政科获悉，截至5月2日，株洲每千人拥有护士2.37人，略高于2.20人的全国水平，但与《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015～2020年）》要求的3.1人尚有一定差距。若按照该标准计算，我市至少缺3000名护士。

“主要是缺一些年轻力壮又有能力的护士。”市卫计委医政科副科长张艳红表示，随着未来人们对护理专业化的要求越来越高，从大医院到社区医院甚至养老院，对于高技能护士的需求都将增多。

基层医疗机构缺口大，护士流失率超10%

护士紧缺的现象在基层医疗机构格外突出。

据统计，目前，我市基层医疗机构在职的护士共有2000余人，仅占全市总数的1/5，护理资源严重紧缺。

“上个月，我还特意跑去学校招人，有两个护理系学生表达了意向，但最终能否到岗还很悬。”刘志坚有些无奈地说。

刘志坚是天元区雷打石镇卫生院院长。据他介绍，其辖区居民有3.4万人，年门诊量逾万人次。可目前，该卫生院仅有9名护士，其中1人长期休病假，有3人负责公共卫生服务，仅有5名护士留在临床工作，且需要轮值晚班。按照当前的就诊量计算，该院还需配备3名护士。

“很多人往往在这干了一两年，考了证就跳槽到大医院。”刘志坚说，近年来，该卫生院每年都有2至3名护士“出走”，流失率超过10%，留下来的护士基本都是当地人且已婚。

为何留不住人？在刘志坚看来，平台有限和待遇较低是关键原因。据了解，目前我市基层医疗机构的编制有限，新进的护士多为“编外”人员，这让他们缺少“安全感”。此外，与大医院相比，基层医院的护士待遇较差，每月工资约2000元。

大医院护士不断增加，“招兵”门槛提高

与基层医疗机构形成鲜明对比的是，近年来，我市各大医院的护士数量却在不断增加，“招兵”门槛也日渐提高。

以市中心医院为例，目前该院拥有在职护士1544人，相较于2007年增加了1.65倍。与1000多名护士对应的是其庞大的就诊量。去年，该院门诊量达到168万人次，住院为8.4万人次，完成手术近5.4万台次。

“随着医院综合实力的提高，我院护士的离职率从2013年的3.3%下降至目前的0.83%。”市中心医院护理部副主任田艳珍介绍，该院护理人数逐年增加的同时，招聘条件也日益严苛。如今，必须拥有全日制本科及以上学历的人，才有资格报考该医院的护理岗位。

市卫计委相关负责人介绍，近年来，政府呼吁各大医院改善医疗服务条件、增加服务人手，取得了一定的效果。除了市中心医院，我市其他公立医院也在不断加大投入，护理人员都有一定幅度的增加。

男护士“百里挑二”，成了“香饽饽”

提到护士，很多人会联想到穿着白裙戴着燕尾帽的女护士。其实，越来越多的男护士成了医院的“香饽饽”。据统计，在株洲9405名在职护士中，男护士有228人，仅占2.4%，可谓是“百里挑二”。

“近几年，不少科室都主动申请招聘男护士，甚至在护士团队仍在培训阶段时，就已经做好‘抢人’的准备了。”田艳珍介绍，市中心医院从2005年开始招聘男护士，目前有男护士119人，主要分布在急诊科、ICU、手术室、内镜室等科室。

“男护士能够发挥体力好、反应敏捷等优势，供不应求。”湖南中医药高等专科学校护理系相关负责人介绍，目前该校护理系有126名男学生，相较2006年增加了18倍，近两年的就业率达到了100%，常常是还没毕业就有医院来招人。

朝“高、精、尖”发展，出现“博士”护士

只要配药打针，不需要太高学历，这是不少人对护士的固有印象。殊不知，如今，我市护理行业已朝“高、精、尖”发展，甚至还出现了“博士”护士。

放眼全市，可以窥见这一变化。据统计，我市在职护士9405人，其中本科1846人，硕士9人，还有2名在读博士。如此算来，本科以上学历护士占比近20%。

李娟是市中心医院一名护士长，也是中南大学在读的临床护理学博士。

“护士并不是简单的护理工作，作为与患者接触的第一人，我们应该从被动等待医生命令，向主动防患于未然转变。”在李娟看来，高学历、高资历的护士正逐渐成为护理领域紧俏的“特种兵”。

在护理行业，专业细分也渐成趋势。护士的职业发展方向，除了争取成为管理岗位的护士长、护理部主任之外，也可以成为一名优秀的专科护士。

据悉，近年来，市中心医院加大专科培养力度，去年正式启动了院内专科护士资质认证工作，目前已在院内认证了178名专科护士，涵盖了新生儿、血液净化、介入、手术室护理等专科。

胡学兵正在操作仪器。 刘琼 摄

“男”丁格尔

胡学兵

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“须眉不让巾帼”，这是胡学兵常说的一句话。他是省直中医院内科ICU的一名男护士，在女护士当道的护理行业，他只想做“不一样的烟火”。

科室里的“大熊猫”

面庞白净、笑起来一脸阳光，如果不是身上的白大褂，很难想象，眼前这个帅气的90后小伙子竟是一名护士。

“别人一旦知道我的职业，看我的眼神就跟看大熊猫一样。”提及自己的职业，28岁的男护士胡学兵幽默地说。来自郴州的他，2012年大学毕业后当了一名男护士。

说他是“大熊猫”其实并不为过。胡学兵告诉记者，大学时，他们班共有65人，而男同学仅5人。工作后，他所在的内科ICU共有28名护士，可男护士仅3人。

因为稀有，胡学兵成了科室里的“宝贝”，不少女护士更是亲昵地称他为“兵哥哥”。

常会遇到说不出的尴尬

虽然被当成科室里的“宝贝”，胡学兵也常会遇到说不出的尴尬。

“一开始，很多患者认为男生做事粗枝大叶，连输液等基础护理工作都不让我插手。”胡学兵说，有一次，一位女患者甚至当面说要换掉他，就是因为介意性别。初入职场的种种受挫，曾一度让他有过辞职的念头。那时候出门聚会，担心他人异样的眼光，他甚至不敢告诉别人自己是护士。

渐渐地，随着心态的摆正和工作上的得心应手，胡学兵渐渐感受到男护士的优势所在。

“每过两小时帮病人翻一次身，每天至少要帮病人擦两次身子。我们的日常工作比较琐碎具体，专业和耐心是最起码的要求。” 胡学兵笑说，如今，打针、送药、帮病人翻身、捶背等细致活，他做得比一些女护士更“贤淑”。

常与死神赛跑

内科ICU就像是个“战场”，收治的几乎都是危急重症患者，医护人员时刻要与死神赛跑。

“马上去科室，有名19岁男孩农药中毒，需要进行血液灌流治疗。”今年1月1日凌晨3点，正在睡梦中的胡学兵接到了科室主任的电话。

血液灌流治疗是指借助于体外循环，使血液通过有吸附作用的灌流器来清除血液中的外源性或内源性毒物，从而达到血液净化的一种方法。这是胡学兵擅长的护理技术之一。来不及耽搁，他火速赶到医院，迅速开启灌流器。

经过与家属沟通，胡学兵得知，这名19岁男孩患有抑郁症，喝百草枯半小时后被其母亲发现。

“救人的同时还得救心，否则悲剧还会上演。”胡学兵说，他一边配合医生为男孩进行解毒护胃、导泻排毒等治疗，一边当起了“安慰天使”。担心病情出现反复，他更是寸步不离地守在病床前。一天一夜后，男孩终于转危为安。

“谢谢你救了我！”男孩苏醒后说的第一句话，让胡学兵倍感温暖。

“最初选择护士职业还有些迷茫，现在我知道了这份工作的价值，那就是与死神赛跑。”胡学兵说。

理解和尊重 是最好的礼物

记者手记

刘琼

5月12日是“国际护士节”。一时间，各类表彰护士的活动又多了起来。护士常被比作“白衣天使”，然而，耀眼的光环之下，他们的执业环境却不容乐观。“压力大、待遇低、医患矛盾多……”采访时，不止一位护士向记者“抱怨”道。

如今，与发达国家相比，我国护理行业还面临较大的人才缺口。护士有没有尊严感，有没有职业满足感，这并非小事，而有可能会关乎每一个人的生命质量。

理解和尊重，是给护士最好的礼物。政府部门应加强护士权益保障，重塑护士的职业尊严。如此，才能吸引更多的优秀人才加入护士队伍。作为民众，更应给白衣天使多些理解。就医时，面对忙碌的护士，请多一份“笑脸”，多一声“谢谢”。给他们以尊重，就是给生命以尊严。

孙卫萍正在坐诊。 受访者 供图

患者在护士的照料下露出开心的笑容。通讯员 供图