“疝”病,俗称“小肠气”,是一种常见病,包括腹股沟疝、脐疝、切口疝等多种类型,其中腹股沟疝最为多见。疝的本质是腹壁上出现了一个洞,腹腔里的肠管通过这个洞突出到体表形成肿块;等患者躺下或者用手推一下肠管又会通过这个洞回到腹腔。
疝是不定时炸弹
疝病需要尽早手术,年龄越大,手术风险越大。疝病有3%-5%的概率会发生急性并发症的情况,医学上称为“嵌顿”,老百姓的说法是“小肠气卡住了”。
一旦肠管被卡在疝洞口,很快就表现为肠梗阻,同时肠管因为被卡,血供也会发生障碍,通常在6-8小时后会发生缺血坏死,最终出现穿孔、腹膜炎,是会导致患者死亡的。
疝病如何治疗?
堵:用物理的方法顶住疝洞,阻止肚子里的肠子通过疝洞突出,主要用于腹股沟疝治疗的是疝带。“堵”属于保守治疗,临床上仅用于那些没有手术条件的高龄患者以及等待手术的患者。
补:“补”就好比衣服上有了洞需要缝补一样,而疝病就是通过各种手术方法把疝洞及周边组织进行修复和加强,所以“手术是治愈疝的唯一有效手段”。
此外,腹腔镜微创手术也被引入了疝修补领域,微创手术进一步降低了手术创伤、加速了术后恢复,受到越来越多医师和患者的青睐。
腹股沟疝的预防
老慢支患者:控制症状,减少慢性咳嗽的持续时间;
便秘患者:多吃蔬菜、水果、蜂蜜,以保持大便通畅,必要时使用缓泻剂;
前列腺肥大患者:到泌尿科及时治疗以改善排尿症状;平时适当锻炼,少抽烟或戒烟。
省直中医院 普外一科 胡斌