治病救人是本分,守护生命是责任

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  • 众所周知,如果把医院比喻成没有硝烟的战场,急诊人就是排头兵。在急诊科,每天都上演着争分夺秒的急救故事。

    “性命相托,分秒必争”是省直中医院急诊科的救治原则,这里一年接诊量高达54000余人次,抢救危重病人3000多人次,是国家中医急诊区域诊疗中心医联体建设单位(华中地区),中国医师协会中医急诊医联体常务理事单位、湖南省中医急诊区域诊疗中心、湖南省中医急诊科医疗质量控制中心,科室涵盖院前急救医学组、复苏医学组、危重症医学组、中毒防治医学组、创伤急救医学组五个亚学科组。现有床位53张(抢救室、急诊重症监护室、急诊留观室),业务用房面积15000余平方米,分为院前急救、诊疗区(内、外、妇、儿、五官)、抢救区、留观病区及急诊重症监护病区(急诊EICU)共五大工作区域,能够完成危重病人的整体救治,具有综合的急救实力。

    急诊中医不是“慢郎中” 关键时刻四两拨千斤

    “急病看西医,调理找中医。”长期以来,很多人都认为中医重调理,轻急救。但回顾这次新冠疫情,以及之前发生的SARS、登革热等烈性流行病的救治过程,就会发现,中医在救治过程中发挥着重要作用。

    “中医还真不是‘慢郎中’,孩子反复出现扁桃体急性发炎导致发烧,每个月都要打点滴,吃了省直中医院急诊科的麻杏利咽颗粒,现在很少因此上医院了。”以前,汪女士经常夜里抱着孩子跑医院,在朋友的介绍下来到省直中医院急诊科,“没有开一盒西药,也不要打点滴,就带着几包中药离开医院,当时我也心存疑虑。但事实证明,孩子上呼吸道感染的问题确实很快得到缓解。”汪女士表示。

    急诊中医是急诊科远近闻名的专科特色。科室不仅研发了治疗感冒、呼吸道疾病、急性肠胃炎的特色制剂,还有系列外治手段,譬如缓解急性痛症的平衡针、中药热敷,处理急性发热的放血疗法,都在第一时间四两拨千斤,为治疗患者的急症起到重要作用。

    4月13日,省直中医院的蛇伤救治专线0731-28290000响起,一位家住芦淞区白关镇的王某表示自己被蛇咬伤。这一头,救护车火速出发赶往王某家中,另一边,急诊科绿色通道已经打开,患者一到急诊科就及时接受了治疗,1小时内完成抗蛇毒血清注射,再转入急诊ICU监护室,配合中药外敷内服治疗,仅用3天就康复出院了。根据现场照片,医生推断伤人的是被称为毒蛇之王的眼镜王蛇,如未及时救治,病人将非常危险。

    “特种部队”移动ICU救护车

    打通急重症患者的重生之路

    急诊科作为急危重症患者最集中、病种最多最复杂、抢救和管理任务最重的科室,承担着守护患者生命的重要责任。在这支队伍中,“移动ICU”救护车被急诊科黄磊主任称为“特种部队”。“别看‘移动ICU’急救车在外形上跟普通急救车没有什么区别,但里面却大有不同。整个车厢里有ICU单元的急救设备,心电图机、呼吸机、心肺复苏仪、输液泵、床旁检验等设备,在条件允许的情况下,医生可以在车厢里进行手术。”黄磊主任介绍。

    作为我市首家使用“移动ICU”救护车的医院,省直中医院耗资300余万元,看重的是其在突发事件应急救援中无可替代的能力。举个例子,严重呼吸衰竭、休克的患者在转运途中对呼吸循环支持力度要求很高,而有了“移动ICU”救护车,这类患者的转运成功率将大大提高。

    5月1日,本该享受五一假期的黄先生突发车祸,被送至渌口区人民医院。黄先生因车祸外伤导致多根多处肋骨骨折、双侧血气胸、失血性休克,情况紧急,需紧急转运至上级医院进行救治。于是,“特种部队”出击了,警笛拉响,警灯闪烁,生死时速的救援就此展开。仅用了不到40分钟,救护车便接到了危在旦夕的黄先生,并在“移动ICU”救护车上展开高级生命支持,随后通过省直中医院创伤中心绿色通道,直达手术室。术后第二天,黄先生生命体征平稳,术后第三天,他脱离了呼吸机,病情稳定后转入胸外科病房继续康复治疗。

    回忆起这个案例,黄磊主任表示,在没有“移动ICU”救护车之前,急重症病人的转运问题是他们的无奈之痛,抹杀了很多病人生的希望。因为急重症病人需要靠设备维持生命,从下级医院转运时,一旦生命维持设备脱离,可能就不行了。“而现在,利用‘移动ICU’,我们完成了生命救护防线的前移,黄先生的重生之路得以打通。”医者仁心,只要能为患者争取多一分生的希望,省直中医院急诊人都愿意全力以赴,在所不辞。

    据悉,截至目前,省直中医院“移动ICU”救护团队已出车1000余次,辐射了包括邵阳、岳阳、常德、怀化等在内的全省各地。

    “救人和普及急救知识都是医生本分!” 多年坚持急救科普,建成我市首家AHA培训中心

    在急救过程中,时间就是生命。因为错过黄金救护时间而失去生命的案例每天都在发生。

    为提高市民急救意识,向全社会科普急救知识,从2018年开始,省直中医院急诊科医护团队就利用休息时间走进企业、学校、社区,长期开展“生命的呼唤”主题公益急救知识培训班,目前全市已有上万人受益。

    今年5月,我市首家美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心在省直中医院落地。这标志着,急诊科的急救普及工作又上了一个新台阶。

    据悉,美国心脏协会(AHA)是世界权威的心血管疾病研究机构,其发布的急救指南受到全世界认可与广泛使用。省直中医院急诊科从2019年开始申请该项目,目前6名导师已通过湘雅医院周建辉主任导师的培训考核,场地和设备也已接受美国心脏协会(AHA)的督导,顺利通过认证。未来,急救培训中心将面对全社会开设心脏拯救课程,学员通过考核后可颁发美国心脏协会(AHA)认证的Heart Saver急救证书,参与急救活动和社会公益项目保障工作。

    “普及急救知识不是任务,而是医务工作者的本分,是我们用另一种方式守护着人民的生命安全。80%以上心脏骤停发生在医院外,而现场的绝大多数人不会救、不敢救。扩大普及范围,加大普及力度,就有可能让患者在第一现场第一时间得到正确的救助。有什么比挽救一条鲜活的生命更有意义呢?”黄磊主任说道。

    (文/宋芋璇 张倩 图/杨俊夫)

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