市中医伤科医院胫踝科： 足踝扭伤不是小问题，彻底恢复才有大意义

“踝关节扭伤是最常见的损伤之一，每天一万人中就有一例踝关节内翻伤。在门诊，最常见的就是因为运动或者步行（崎岖不平的路面）不注意而造成的踝关节扭伤。如果在扭伤后不正确处理，就容易经久不愈甚至遇天气变化及劳累加重，进而出现踝关节不稳、踝关节疼痛、更容易再次受伤。”蒋主任介绍，踝关节之所以会发生反复性扭伤与第一次扭伤后是否接受早期治疗有很大的关系。很多人在第一次踝关节扭伤后并不是很在意，认为只是简单的软组织挫伤，休息了几天就恢复了活动，没有限制行动或者进行一定的功能训练，导致踝部韧带愈合不良，踝关节外侧稳定性下降，从而发生踝关节的反复扭伤。

家住天元区的吴女士今天再次来到市中医伤科医院复查，刚来就诊时，吴女士表示，自己扭伤的脚肿得无法落地，没办法走路，而现在看来，吴女士的踝关节已经消肿了很多。“从第一次扭伤，到现在有两年多时间了。”吴女士说，在两年的时间里，自己总是反复扭伤。对于其反复崴脚，医生告知是最初受伤后不够重视没有及时处置，导致踝关节位置韧带松弛后出现了“踝关节不稳”。期间，吴女士也四处寻医，医生均建议其进行手术治疗。最终，吴女士还是选择进行保守治疗，从本来要做手术的25%跳到了不做手术的75%，通过一个月的中药外用+内服以及制动，幸运的是吴女士恢复状况很不错。

蒋主任介绍，运动后极容易出现踝关节扭伤、撕裂伤、完全断裂。扭伤和部分撕裂伤的病人75%是不需要做手术的，但是需要一定的制动，休息及适当的药物治疗促进恢复。25%严重的患者，则需要进行手术治疗，而踝关节镜是目前微创且有效的治疗方式，通过踝关节镜进行踝关节清理，损伤韧带的修复或者韧带重建，从而加快恢复。

蒋主任提醒，市民朋友千万别把踝关节扭伤不当回事儿，不慎扭伤脚踝，要科学处理。

走路不稳、反复崴脚……市中医伤科医院胫踝科副主任蒋君提示，上述情形经常出现，则要当心是否踝关节出了问题。

两个月前，35岁的陈女士在外出时不慎扭伤，当时就出现了肿胀和疼痛。她没到医院做任何处理，仅在家休息了两天，贴了些膏药，疼痛稍微有所缓解就去上班了。上个月，由于天气变化，陈女士察觉自己的脚踝疼痛有所加剧，严重到都不能下地行走，这才想起到医院就诊。

通过磁共振，发现陈女士的韧带出现部分撕裂。蒋主任表示，这是由于踝关节不稳，两侧肌力不平衡造成的。随后，陈女士在市中医伤科医院接受了中药内服+外用的保守治疗。经过20多天的治疗，目前陈女士的症状缓解了很多。

据悉，多数踝扭伤经非手术治疗可恢复，“通过用绷带包扎、支具、石膏、夹板等固定，加强踝关节保护，获取稳定及制动下韧带修复。”蒋主任介绍，也有部分急性扭伤因恢复不彻底、方法不正确等，会逐渐变为慢性踝关节不稳。踝关节扭伤后，容易出现韧带松弛、关节软骨受损、滑膜炎和撞击、退行性改变，因此要格外注意，防止“旧伤未愈，又添新伤”。

“精细化”微创理念成就一双健康脚

市中医伤科医院胫踝科团队拥有丰富的运动损伤治疗和康复经验，不管是中医保守治疗还是微创手术治疗，在我市都处于领先水平。

他们是精业的医疗专家，追求卓越，为每一位足踝疾病患者量身定制“个性化治疗”，科室针对足踝相关的疾病包括胫骨远端骨折、跟骨骨折、距骨骨折等创伤性疾病和踝关节炎、骨质增生、踝关节撞击综合征、游离体等足踝部骨病都可以选择性通过微创进行治疗。通过科学合理的诊断评估，精细化的治疗，缓解病痛，提高人的生活质量。 （廖娜）