高血压、低血钾，原来是肾上腺肿瘤作怪!

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今年55岁的赵女士（化名）有8年高血压史，血压最高时曾达180/110mmHg，吃过多种降压药，但效果不理想，这期间还突发过一次脑出血。苦寻病因的她，经熟人介绍到株洲恺德心血管病医院泌尿三科求治。经检查发现，赵女士的左侧肾上腺长有一颗蚕豆大小的肿瘤，确诊为原发性醛固酮增多症引起的高血压，幸运的是经该院泌尿三科张伟团队通过微创手术切除肿瘤，她的高血压得到了根治。

该院泌尿三科主任张伟介绍，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性醛固酮增多症简称原醛症，是常见继发性高血压的病因之一，是由于肾上腺皮质分泌醛固酮过量而引起肾素分泌受抑制的综合症，属于肾上腺肿瘤中的一种。而赵女士是典型的原醛症患者，不仅体现在高血压药物控制不良，还体现在她检查出低血钾，低血钾造成了她平常四肢无力，如不治疗可造成心、脑、肾等高血压靶器官的损伤。

经过周密准备，泌尿三科张伟手术团队成功为赵女士实施经腹腔镜下左侧肾上腺肿瘤切除手术，肾上腺的“炸弹”被拆除，术后血压、血钾恢复正常范围，赵女士很快康复出院了。

目前临床上的肾上腺肿瘤中以原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生症和库欣综合征最为常见，它们的共同症状都是引起血压升高，但可以通过手术根治，根治后不再需要服用药物来控制病情。

张伟主任提醒，广大市民一旦出现顽固性高血压忽高忽低且服用降压药效果不佳时，应及早到医院就诊，推荐肾上腺CT检查，明确诊断，早发现早治疗，以免因高血压危及生命。

(张晶)