据南京晨报报道 为了让死亡更有尊严,江苏省老年病医院血液肿瘤科开展了生前预嘱。近日,今年70岁的老教师殷老在亲朋好友以及医生的陪伴下签署了生前预嘱,这意味着在未来疾病发展到不可逆转的时候,为保持尊严减轻痛苦,将放弃一些无明显积极意义的抢救措施。
自己选择“离开”的方式
近日,血液肿瘤科的病房里,殷老迎来了70周岁生日,退休前,殷老是一位人民教师,一年前因病来该院就诊。
住院期间,殷老师了解到该科开设了生前预嘱这项工作,在和病区主任、管床医生进行交谈之后,她和家人举行了家庭会议,在亲朋好友以及医生的陪伴下签署了生前预嘱。
对于为什么要签生前预嘱,殷老师说,一年多前,老伴肺癌晚期,全家开了一次家庭会议,“老伴说不想要进行任何抢救,最后他平静地走了,没有多大的痛苦。”老伴平静而有尊严地离开,给了殷老师很大的感触。患结肠癌6年,她时常思考:人生最后一程,应该以怎样的姿态离开?
于是,在与儿子商量之后,殷老师决定签下生前预嘱,一旦到了生命末期,她拒绝“有创抢救”,选择用无创的“缓和医疗”来代替。“让别人来决定你的权利,有的时候是吻合的,有的时候不吻合,甚至可能是相反的。所以,我就想能够自己做主、自己选择,自己决定做好最后一件事。”殷老师说。对于父母的选择,殷老师的儿子叶先生表示,尊重他们的意愿。
把“抢救权”交给自己
据了解,生前预嘱是一份在本人清醒时自愿签署的文件。通过这份文件,签署人可以明确表达本人在生命末期希望使用何种医疗照顾,包括是否使用生命支持系统以及如何在临终时尽量保持尊严。
生前预嘱文本的全称为“我的五个愿望”,分别是“我要或者不要相关医疗服务”“我希望使用或不使用生命支持治疗”“我希望别人怎么对待我”“我想让我的家人和朋友知道什么”“我希望谁帮助我”。每个“愿望”下有1~11个总计42个细分条目,以打钩方式填写。
血液肿瘤科主任樊卫飞解释,生前预嘱对患者来说很重要,因为患者在身体、精神、思维状态相对比较好的情况下,作决定会更为理性和客观,而到了疾病终末期时,往往很难表达出内心最真实的想法。如果事先签订了生前预嘱,医务人员和家属就能够帮助患者让他们更平缓地走完最后一段过程。