据千金国医馆的王大海教授介绍,辩治内伤头痛先分虚实,实证常见三证包括:肝阳上亢、痰浊上犯和淤血阳窍。虚证有五证包括:气虚、血虚、肾阴虚、肾阳虚和久瘀。常用方有天麻钩藤饮,半夏白术汤,通窍活血汤以及益气聪明汤,加味四物汤,金匮肾气丸,造奇汤等。
散偏汤加味治疗偏头痛
今年41岁的郑女士是一名公务员,前来就诊时,自诉右侧头痛反复发作有12年了。痛时由深及表,有跳动感,常在劳动后诱发。检查发现其舌紫,舌底瘀暗,苔薄黄,脉细涩,经王大海教授诊断为久瘀头痛。治疗以行气活血,化瘀止痛为主,服用方药散偏汤加味十一剂后未见复发。
王大海教授介绍,散偏汤是清代名医陈士锋治头痛专方,对证久瘀,合拍而施,得心应手。
黄连温胆汤治疗头痛失眠
谷先生在前来就诊时表示自己头昏痛反复5年,近日复发伴恶心欲呕,心烦失眠,夜间胸闷。经检查,其舌尖红,苔薄黄腻,脉弦略数,被诊断为风痰上扰。王大海教授让谷先生连服七剂黄连温胆汤,在复诊时,谷先生表示自己的头晕痛明显好转,但仍感到恶心,失眠有所缓解。王大海教授在原方上加石菖蒲20g,竹茹15g,让其再服十五剂,之后的复诊中,谷先生说自己头晕痛的症状已消除,睡眠也变好了。
益气养血治疗产后体虚头痛
家住天元区的江女士在产后出现头痛的症状,神疲乏力,偶有心慌,面色无华,舌淡胖,苔薄白,脉细弱无力。在千金国医馆王大海教授诊断其为产后气血两亏。
随后,王大海教授用益气聪明汤合加味四物汤,让江女士连服十五剂。复诊时,因患者觉得头痛缓解,但仍感纳差,乏力,王大海教授在原方上重用西洋参10g,熟地黄30g,加神曲10g,让江女士再服十五剂。之后江女士表示其头痛的症状消除,进食也正常了。
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王大海:中医学教授,中医主任医师,中医学博士。湖南中医药大学硕士研究生导师。从事中医临床、教学、科研工作近30年。入室受训于著名中医学家、国医大师熊继柏教授和著名中西医结合专家田道法教授。其擅涵括中医内、外、妇、儿、五官、肿瘤诸病证以及中医养生。
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