高龄产妇第三胎遇到 “凶险性前置胎盘、胎盘植入”

▲资料图

今年36岁的何女士这次是第三次怀孕，前两次剖宫产诞下了一双可爱的儿女。当全家都怀着喜悦的心情准备迎接这个宝宝时，意外却来了，何女士孕期B超多次提示为前置胎盘，并且合并胎盘植入。在孕期随时会大出血，如果发生大出血，就很可能需要切除子宫甚至危及生命！

针对何女士的情况，市妇幼产科主任彭杨立即组织产科团队进行了专门的病情讨论，医务科、手术室、新生儿科、输血科积极参与讨论，为她制定了个性化的手术方案，对于术中可能出现的大出血，医院也提前备好了血源、药品及止血方案，为手术做好了万全的准备。

术中，医护人员发现何女士的子宫前壁下段血管怒张迂曲，胎盘植入子宫前壁达浆膜层，子宫下段肌层缺失。医生们用压脉带捆扎子宫下段近宫颈内口处，再小心翼翼地避开血管，在子宫中段避开胎盘横行切开子宫，随即，一名女宝宝诞生，一声响亮的啼哭让手术室充满新生的喜悦。

然而对医疗团队来说，更严峻的考验开始了。因术前早已做好周密的手术计划，在胎儿娩出后，彭主任挽出子宫，见胎盘完全覆盖宫颈内口，并且有部分剥离征象，血管暴露部位像打开了的“水龙头”，血液迅速涌出，彭主任立即手入宫腔剥离胎盘，同步输血，并松开压脉带，改单手拿捏下段止血，采用子宫下段多方位螺旋式缝合成形术（MSS），子宫下段加固整形重塑一个完整子宫，缝线在医生熟练的手中引来穿去，“打开的水龙头”终于关了，所有的医务人员稍稍松了一口气。之后彭主任，再用可吸收线于子宫下段近宫颈内口处加固捆扎子宫2次，手术顺利结束。

术后，何女士在产科医护人员的精心治疗与护理下，恢复良好，已痊愈出院。

（见习记者 廖娜 通讯员 文玉瑶）