5岁男童摔骨折 正骨专家“闭眼”治病

前段时间，家住天元区5岁的童童（化名）在家不慎摔倒，致左肱骨外髁骨折，随后来到市中医伤科医院就医，正骨科主任周根云为其做中医正骨闭合复位+经皮克氏针内固定术，此举是在无创下完成，开创了株洲无创治疗肱骨外髁骨折的先河。

童童是个好动的男孩，前段时间的一个下午，他在家不慎摔倒，当即大哭，随后左肘肿胀、畸形，活动受限，家人当时没有足够重视，之后症状加重，随即由当地卫生院转来伤科医院正骨科。

周主任介绍，在此之前，二度以上的肱骨外髁骨折，都需要开放复位、内固定。一般来说，闭合性骨折采用中医正骨手法复位最好，“但此处位置特殊，患者骨折移位呈现出多方向的翻转，又靠近关节部位，骨块又小，局部肿胀，另外小孩子也不配合，这就对手法复位的要求非常之高，目前在株洲，基本上都是行开放下复位内固定。”

周主任在多年的探索中，终于找到出路，对于肱骨外髁骨折，想要避免开放，除了要完成闭合性复位，还要能完成闭合下的内固定，通俗理解，就是要求医生隔着皮肤，近似于闭着眼睛进行操作，难度之高，没有多年的正骨经验及积极的探索精神，则很难克服这些难题。

周主任称在闭合操作之前，正骨科最先探索的是微创下操作，“口子越做越小”，真正的无创则是从今年开始的，首先必须做到闭合性复位，“因为此处的解剖特点，靠小夹板外固定是不能牢靠的，只有内固定才确保此处的稳定。”

此次童童接受的正是无创下的手法复位+内固定，“这次用的是克氏针进行的内固定，如何找到骨头的位置，我们都是在看不见的情况下，靠触觉和丰富的经验进行操作完成的。”

自此，株洲第一例肱骨外髁骨折中医正骨闭合复位+经皮克氏针内固定术在伤科医院诞生，开创这块治疗的先河。

（见习记者 廖娜 通讯员 杜方江）