从全国百名外闯进四强 株洲医改何以逆袭

2025年8月24日，株洲市举行“医育童行”托育开放日活动。 株洲日报全媒体记者/董介 摄

株洲日报全媒体记者/董介

通讯员/刘源

国家卫健委最近公布了一份全国地市级行政区医改“统考”成绩单。株洲拿了个让人惊喜的A+，总分87.11分，从上一年度的全国第104名、全省第9名，一跃成为全国第4名、全省第2名！

这次“统考”，是从组织领导、公立医院运行机制、分级诊疗体系、群众看病就医负担和医患满意度等五个方面来评价的。这次飞跃，是怎么来的？知株侠跑了一圈，跟医生、患者、街坊邻居聊了聊，摸清了株洲拿高分的秘笈。

科学的顶层设计与精准发力

医改这件事，牵一发动全身，没点决心和章法可不行。知株侠了解到，决心首先来自清晰的顶层设计。2025年，我市将“三医联动、六医协同”集成改革和乡村医生队伍建设纳入首批改革任务，建立了市级“三医”协同发展治理协作会商机制。同年7月，《株洲市构建垂直医疗共同体 推动分级诊疗落地见效的实施方案》在市委深改委会议上审议通过。市委书记曹慧泉在会上强调，要“进一步推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，更好满足群众对优质医疗资源的需求”。

正是这种高规格的推动和各部门的合力，给改革装上了动力强劲的“火车头”，是“组织领导”这一项拿高分的底气所在。

公立医院改革，老百姓最关心两件事：一是能不能看好病，二是会不会太花钱。

株洲的办法是，两手都抓，两手都硬。一手强医术。经过这些年持续扶持重点专科建设，全市目前已有88个国家级和省级的重点专科，这意味着很多疑难重症在株洲本地就能得到很好的诊疗。另一手管费用。医院的花销被盯得更紧了，效果直接体现在群众的账单上。一个最有说服力的数字是：2025年前11个月，全市公立医院的人均住院费用，比前一年下降了3.58%。看得好病的同时，花费还少了，“公立医院运行”这一项的分数，自然就上去了。

强化保障 做好健康“守门人”

以前一说大病，大家本能就往市里大医院跑。为啥？怕基层看不好。现在，这个观念在悄悄改变，因为株洲强化垂直医共体建设，打通市级医院和基层卫生院的各个环节，让优质资源下沉。

知株侠在天元区群丰镇卫生院看到，这里和市中心医院携手，推行“四科联动”联合门诊与联合病房模式，专家定期下来坐诊、查房。中风后在这里康复的张阿姨说：“在镇上住院，既有本地医生照护，又有专家定期查房，特别放心。”此外，医共体还建立了“中心药房”，统一药品目录，很多以前在镇上开不到的药，现在也能配齐了。

去年，全市组建了5个城市垂直医共体和13个县域垂直医共体，基层医疗机构覆盖率提升至88.18%。378名村医接受系统培训，1530支家庭医生团队活跃在基层，像健康“守门人”一样服务居民。这张深入基层的网织牢了，分级诊疗这条路才算真的通了。

看病的负担，不只是钱，还有时间和精力。株洲在这方面，用了不少“巧办法”和“暖政策”。

最大的“巧办法”是一张网——全市二级以上医院全部接入“三医一张网”平台，213项检查检验结果实现互认。光是去年，这张网就完成了13.5万次互认，帮市民省下了超过572万元。

“暖政策”则对准了家里的“一老一小”。2025年，全市有5.78万个家庭领到了育儿补贴，总计1.85亿元；婴幼儿托位增加了1.77万个；年满60周岁的失独老人，每月有200元的护理补贴。这些真金白银，减的是经济压力，增的是心里温暖。

不断在群众满意度上下功夫

医改好不好，还得看群众满不满意。株洲提升满意度的办法，既有监督的硬招，也有服务的温情。

一招是请来“第三只眼”。去年，市卫健委公开聘请了8名来自各行各业的行风社会监督员，他们不时暗访医院，专门“挑刺”。一位监督员告诉知株侠：“我们就是桥梁，既反映问题，也传递理解。”去年，他们推动了522个具体问题的整改。

另一招是焕活中医药这个宝库。现在，所有二级以上医院都有中医科，社区里常常举办中医集市、健康讲座，去年办150多场，80多万人次受益。从商场里新增的258台AED“救命神器”，到全国首创的无偿献血文旅优惠，点点滴滴，都在增加这座城市的健康温度。

这一趟走下来，知株侠明白了。株洲医改这场漂亮的攻坚战，赢就赢在不搞虚的，每一分力气都使在了解决老百姓看病就医的实际问题上。所有的努力，最终都汇成同一个目标：让群众看病更方便、更省钱、更安心。

这份全国第四的高分答卷，是肯定，更是新的起点。