癌前病变有信号 请提早防范

市二医院肿瘤科的专家徐卉卉。 受访者供图

株洲日报全媒体记者/廖智勇

通讯员/陈恺祺

人们“谈癌色变”，可如果能在癌前病变期予以重视加以治疗，完全能将不少癌症扼杀于萌芽状态。本期“主任医师说”邀请株洲市二医院肿瘤科的专家徐卉卉聊一聊消化系统癌前病变的症状。

徐卉卉：

对于癌前病变，必须澄清一些模糊认识:癌前病变并不是癌，不应将癌前病变与癌等同起来。癌前病变大多不会演变成癌，仅其中部分可能演变成癌症。不能把癌前病变扩大化，把一些不属于癌前的病变，如普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。

消化系统癌前病变包括大肠腺瘤、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、溃疡性结肠炎、胃息肉等多种类型。

大肠腺瘤也称“腺瘤性息肉”。腺瘤组织血管丰富，表面发生糜烂或溃疡时可引发出血。所以，发现便血(鲜血便或黑便)或腹痛等症状要引起重视，及时就医检查。研究表明，直径2厘米的大肠腺瘤具有较高的癌变风险，在一定范围内，腺瘤体积越大，其癌变风险往往也越高。

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生在消化道癌前病变中较常见，幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是主要诱因。身体出现上腹部疼痛、饱胀感、食欲减退、体重下降等情况，时常出现恶心、呕吐或黑便，要及时进行胃镜检查，必要时可进行活组织病理检查以明确诊断。

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病，在反复溃疡和黏膜增生的基础上就有可能会发展为结肠癌。病程超过10年的广泛性结肠炎患者，癌变风险显著增加，出现贫血、消瘦，经常腹痛腹泻，腹泻时出现黏液脓血便，就有可能患溃疡性结肠炎，应及时就医做结肠镜检查。

腺瘤性息肉，如管状腺瘤、绒毛状腺瘤癌变风险较高，尤其是直径大于1厘米或伴有异型增生的息肉，发现后应尽早切除，定期复查胃镜。

癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，做到早发现、早诊断、早治疗，做自己健康的第一责任人，能有效预防癌前病变恶化为癌症。研究表明，许多中药对癌前病变具有阻断或延缓恶变作用，可以预见的是，随着将中医融入癌症预防和癌症治疗全病程管理的理念在医疗机构普及，越来越多的恶性肿瘤将被扼杀在萌芽状态。