株洲市三医院谢嘉梦医师斩获全国青年医师 精神分裂症诊疗案例大赛华南区二等奖

近日，由北京医师协会主办的“达人秀”全国青年医师精神分裂症规范化诊疗案例比赛评选结果揭晓。株洲市三医院临床心理科谢嘉梦医师凭借一例“精神分裂症晚期妊娠合并低蛋白血症、中度贫血、羊水过少、瘢痕子宫”的复杂疑难病例诊疗方案，从众多参赛选手中脱颖而出，最终斩获华南地区二等奖。其秉持的“生命优先、多症同治”诊疗思路，以及所采用的多学科协同救治模式，获得评审专家组的高度赞誉。后续，谢嘉梦医师将代表华南赛区参加全国半决赛。

此次获奖案例涉及一位26岁、孕35周的二胎产妇，并有10余年精神分裂症病史。入院时，患者不仅精神症状出现明显波动，还同时合并血清白蛋白降低、血红蛋白指标异常等问题，且存在羊水偏少、瘢痕子宫等产科高危因素。多重风险叠加，随时可能引发胎儿窘迫、产后大出血等危急情况，给诊疗工作带来极大挑战。

面对这一复杂情况，株洲市三医院迅速启动多学科联合诊疗（Multi-disciplinary Team，MDT）机制，组建由心理科、妇产科、内科等多学科专家组成的救治团队，共同制定并实施个体化治疗方案。心理科团队精准调整抗精神病药物治疗方案，同时开展床旁心理干预，及时稳定患者心理状态；妇产科团队密切监测胎心、羊水变化，制定“促胎肺成熟+择期剖宫产”的个性化分娩预案，并提前备好止血、输血等应急方案，防范产科风险；内科团队根据患者低蛋白血症、贫血情况，制定高蛋白、含铁丰富的膳食方案，配合营养补充及输液治疗，快速纠正患者的代谢紊乱和贫血症状。

经过11天的精心治疗与周密准备，救治团队成功为患者实施剖宫产手术，顺利娩出一名健康男婴。手术过程顺利，术中出血量少，未出现并发症。术后，团队持续对患者及新生儿进行跟踪监护与康复指导，患者精神状态稳定，身体指标逐步恢复正常，母婴均平安出院。出院后1个月随访显示，患者及新生儿身体状况良好，恢复效果理想。

评审专家在点评中指出，该案例成功打破学科壁垒，构建了“风险预判－协同治疗－全程随访”的闭环救治模式，在保障精神疾病合并产科危重症患者母婴安全方面提供了极具价值的实操范本，充分体现了青年医师扎实的专业功底和医院多学科协同救治的综合能力。

此次获奖，不仅是对谢嘉梦医师个人诊疗水平的肯定，更标志着株洲市三医院在“精神疾病患者产科诊疗”这一交叉领域取得重要突破。未来，医院将持续完善多学科联合诊疗（MDT）机制，加强复杂疑难病例的诊疗研究与经验积累，不断提升特殊人群疾病的诊疗水平，为更多特殊患者群体筑牢健康防线，为保障区域群众生命健康贡献更大力量。

（李鹏）