白血病并非 不治之症

胡国瑜 医学博士，主任医师，博士研究生导师，湖南省医学会血液肿瘤专业委员会副主任委员，湖南省血液学会委员。中国抗癌协会湖南省分会淋巴瘤专业委员会委员，株洲市临床输血专业委员会主任委员，2011年入选湖南省121人才工程第三层次，2010年被评为株市首届中青年知名专家，2015年被评为核心专家，2015被确定为株洲市卫生计生委员会“135”人才工程领军人才，《医学临床研究》杂志编委。

白血病是造血干/祖细胞在生长发育过程中，因为某些致病因素，导致某些原癌基因的激活或抑癌基因的沉默后异常增殖，并对各个器官浸润后临床综合征。

白血病治疗效果大有改善

典型白血病的临床表现为贫血、出血、发热，所以要诊断白血病，一定要作细胞涂片形态学分析，看是否有异学细胞出现以及异常细胞的类型来确定。要对白血病作出一个精准诊断，必须要完成以下四个方面的检查：细胞形态学检查、免疫分型、细胞遗传学检查、分子生物检查。

目前，由于现代分子生物学技术的飞速发展，白血病的诊断已达到分子水平。白血病的治疗效果也随着精准医学的发展大大改善了，比如急性早幼粒细胞白血病在市中心医院血液科的治疗情况已经很好了，有85%以上的患者通过18个月的治疗后可以临床治愈，另外有50%的急性骨髓系白血病通过骨髓移植能获得治愈。

骨髓移植告别干细胞来源缺乏时代

骨髓移植是通过预处理的过程，将患者体内恶性细胞通过超大剂量的化疗全部杀灭后，再用正常的骨髓造血干细胞回输至患者体内重建患者的造血功能和免疫功能，是目前治愈恶性血液病的主要治疗手段之一。

根据回输的干细胞来源不同，又分为自体干细胞移植、同种异体干细胞移植、脐带血干细胞移植、单倍体移植。以往，由于缺乏相匹配的干细胞来源，导致许多白血病患者失去移植机会。近十年来，市中心医院血液科开展了半相合的骨髓移植，基本上告别了干细胞移植干细胞来源缺乏的时代。

自2007年以来，市中心医院血液科就可常规开展上述各种干细胞移植治疗，现有的两个百级移植病房，基本上可以满足株洲地区白血病移植的要求。

（朱洁）