请收藏好这份中西医结合儿童保健就诊指南

湖南省直中医医院 史晓宁

1-3岁的孩子选择什么时间段去医院做儿童保健呢？孩子上小学后还要每年做儿童保健么？不同年龄的孩子适合什么样的中医理疗呢？中西医结合的儿童保健又是怎么一回事呢……

请带有上述疑问的宝爸宝妈们，收藏好这份中西医结合儿童保健就诊指南吧！

第一阶段（0-6月）常规儿保体检项目如生长发育及膳食评估，神经系统检查，中医儿保项目分为黄疸宝宝，过敏体质宝宝和普通宝宝（伴消化不良、腹胀、喉中痰鸣等、鼻塞等）三类，由中医专家根据不同宝宝情况进行纯中药药浴、按摩等方法干预，如健脾胃药浴，腹胀药浴，湿疹药浴或药浴游泳，5-6月辅食添加阶段开始第一次中医体质辨证，按中医辨证和现代医学相结合的方法指导辅食添加评估肠道情况。

第二阶段（6月-2岁）常规儿保体检项目，育儿咨询，中医档案，添加辅食一月后返儿保门诊查辅食添加情况及宝宝肠胃适应情况，有不适可选择中医药浴及中药茶包等方法调理以预防腹泻积食等疾病的发生，此阶段宝宝中医调养分普通宝宝和过敏体质宝宝，根据不同宝宝进行中医体质调节和免疫调节。

第三阶段（2-3岁）常规儿保体检项目如，中医儿保再次评估体质，自律训练表格培养宝宝自律性为入幼儿园做准备。中医儿保内容主要两部分：一为治未病（疾病预防），可选择茶包、药膳、按摩贴敷、中药香囊佩戴等。二为疾病恢复期调理，如支气管肺炎或者哮喘宝宝，可选择中药汤剂、中药药浴、穴位贴敷等，提高免疫力减少发病次数，同时此阶段家长需关注语言发育异常宝宝。

第四阶段（3-6岁）以入学前体质调理和疾病调理为主，包括三个方面：1.预防减少疾病发作比如哮喘。2.疾病后免疫恢复如肺炎后反复生病输液或者反复呼吸道感染。3.感染治疗期辅助恢复比如支原体感染等。我院儿保科采用不同的中医药方法如中药按摩，中药口服，中药药浴，耳穴压豆，中药药膳等进行辨证论治。同时进行宝宝入学心理调节。此阶段家长要注意矮小龋齿近视等疾病及早干预。

第五阶段（6岁以后）此时体质相对稳定，体检每年一次，此时学习困难多动、性早熟等疾病多发，进入青春期后叛逆、青春痘、肥胖开始困扰孩子和家长，我院儿保采用西医评估检查，心理咨询指导，中医进行内分泌和情志调节，可选择中医外敷、中医汤剂等。