4名ECMO团队成员进入到重症监护室,准备上机。凌晨4点,ECMO成功运行。很快,余女士的血氧饱和度逐渐回升,生命体征逐步稳定。
何为ECMO?“ECMO是为进一步治疗或器官功能恢复争取时间而使用的手段。”汤俊毅向记者比喻道,就是把患者不堪重负的肺暂时替换掉,以人工肺替代换气功能。它是患者的最后一道生命防线,使用ECMO的时机要精准评估。
事实上,使用ECMO的技术门槛非常高,需要多团队协作,且术后管理极其复杂。在抗击新冠肺炎的疫情中,ECMO常被喻为“救命神器”。
此前,株洲仅有一台ECMO。为了抗击疫情,2月12日,市中心医院又紧急从重庆购买了两台ECMO。这些“救命神器”为危重症患者的救治上了一道保险。
最细致的护理服务支撑
防护服、隔离衣、手套、护目镜……每人每班6个小时,在里三层外三层的防护盔甲中战斗,重症监护室的护士们早已大汗淋漓。对于贺晓元带领的ICU护理团队而言,这已是工作常态。
贺晓元是定点救治医院的ICU护士长,有着长达10年的重症监护室工作经验。给气管插管病人吸痰,留取各种痰标本;为危重症患者进行床上擦浴、口腔护理、喂食、处理粪便……她和队友时刻面对各种潜在的感染风险。
2月11日,危重症患者邓女士用上了ECMO,这对术后护理提出了极高的要求。为了更好地改善患者的缺氧症状、锻炼其肺部功能,护士需要协助患者翻身,变成俯卧位,且每天保证这种睡姿达16个小时。
看似简单的翻身其实是项难度很高的任务。它需要七八名医护人员配合才能完成,且翻身过程中要确保患者身上的10余条管道不能脱落。因为一旦管道脱落,患者就危在旦夕。由于患者长时间处于俯卧位,护士还得时刻监护各种仪器,为其拍背、擦澡、护理皮肤,确保不出现压疮。
让人欣慰的是,经过护士的精心护理,目前,邓女士已脱离呼吸机。
除了身体上的护理,ICU的护士们还得扮演“心理咨询师”的角色,帮助患者树立战胜病魔的信心。
“危重症患者因为住院时间较长,心理负担很重,有些人甚至产生了放弃的念头。”贺晓元说,为此,他们实行特人特护,一对一地为患者进行心理疏导。同时,联系患者的家人,录制鼓励视频。
截至2月24日,我市仍有重症病例4例(其中危重症3例),白衣战士们仍在与时间赛跑,与病毒抢人。
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