天元区

株洲日报记者 胡乐

通讯员/易虹琴 文丽

株洲日报讯 家住雷打石镇养鲤村古砖组的李阿姨做过肾移植手术。前几天在天元区人民医院特殊门诊窗口取药时，她激动地说：“以前我每个月吃抗排斥的药要花5000多元，新政策实行后，上个月我只花了1000多元，负担轻多了。”

今年，天元区对城乡居民（新农合）医保政策和服务进行了调整和完善：将43种门诊特殊病种纳入城乡医保范围，全面实现跨省异地住院结算制度，大病封顶线由20万元提高到30万元。

天元区此次纳入城乡医保的门诊特殊病种包括恶性肿瘤、植物人、地中海贫血、尘肺病等。参保人员提交申请材料到株洲市中心医院、天元区人民医院、株洲市三医院（限精神病）、株洲市二医院（结核病）、辖区内的卫生院和社区卫生服务中心，经审核通过者，发放《天元区城乡居民医疗保险特殊病种门诊专用病历》，报销金额在1680元至4.8万元之间。同时，对43个病种确定年度最高支付限额，对尿毒症透析、器官移植抗排异实行定额包干结算。

该区长期居住异地或异地转诊的参保人员还能享受跨省异地就医结算的便利，只要先到经办机构备案、选定点、持本人社保卡到就诊医院直接报销即可。

该区自2015年起实施大病保险政策，到目前已补偿759人，补偿金额634.42万元。