市二医院成功开展 椎间孔镜治疗颈椎病微创手术

家住株洲市石峰区杨梅塘的彭阿姨，现年65岁，两个月前突然出现左肩背部疼痛，1个月后出现左上肢疼痛，入院前4天开始出现左环指，小指麻木的症状。期间寻求保守治疗症状无减轻。面对难以忍受的临床症状，保守治疗的无效，患者一时间不知所措。我院脊柱科医生在仔细研究和评估过病人的病情以及各项身体状况后，为其提供了传统开放术式和椎间孔镜微创手术两种治疗方案。患者在详细了解了开放手术与微创手术两种治疗方案后，选择了创伤小，康复快且更为安全经济的椎间孔镜微创手术，俗称“钥匙孔”手术。

经过细致周全的各项术前准备，2月21日12时50分，我院脊柱科主任周小勇带领医生团队在局麻下为患者实施了后路椎间孔镜下C1/T1椎间盘髓核摘除术。术中患者采用俯卧位，局麻下进行手术，便于和病人及时沟通。应用穿刺针穿刺致病节段下位椎间孔后外侧壁逐级扩张，建立通道，置内椎间孔镜，将病变节段椎板间隙软组织清除干净，充分显露病变节段，应用动力系统将椎间孔切开，切除部分黄韧带，充分显露硬膜囊，神经根，及突出的椎间盘。将腋下或肩上突出的椎间盘及致压物摘除干净，硬膜囊及神经根波动良好，症状消失，彻底止血，手术历经1个小时后成功结束，术后第二日患者便开始下床活动，目前恢复情况良好，这也标志着市二医院脊柱微创技术椎间孔镜微创技术又迈上了一个新的高度。　　

颈后路椎间孔镜技术具有其独有的优势：

1.由于颈椎病变的增生多表现为颈后,行后路内镜下手术可直接摘除髓核和处理关节突,减压效果好,可达到立竿见影的效果，手术处理快捷,也可避免前路融合治疗时易发生的运动节段问题;

2.通过侧方或后方人体天然的孔道到达目标区域，避免传统后路手术对正常的肌肉软组织和神经的干扰，不破坏脊柱稳定性。

3.减少了重要组织器官,比如颈动脉、颈交感干、喉返神经、食管等重要器官损伤,降低手术风险；

4.局麻，术中能与病人互相沟通及时发现术中问题，手术视野清晰，大大降低手术风险。

5.手术费用低。

6.复发的病例再次翻修，甚至可以补救开放手术的问题。

株洲市二医院 唐奕欣