神奇的膈肌起搏

咳嗽对于普通人来说是再常见不过的一个小动作，一般感觉喉咙有点痒或感觉有点痰不舒服时用力咳一下就好了，可对于年老体弱、长期患病的人来说却是一件很费力的事，这不周嗲嗲就是其中一位，周嗲嗲患有慢阻肺多年，因继发严重肺部感染、多器官功能障碍等问题住进了ICU治疗，经过抢救后，总算从鬼门关被拉了回来，病情逐步趋于稳定，可是因为体弱无力，无法将气道内痰液咳出，需间断吸痰，经过积极治疗和康复锻炼，效果仍不明显，周嗲嗲感觉痛苦万分，怎么办？“用一下膈肌起搏治疗”三三一医院呼吸内科主任李强给出了治疗方案。

首次膈肌起搏治疗后效果显著，周嗲嗲很顺畅的咳出一大坨浓痰，整个人立马觉得前所未有的舒畅，看到李强主任老远就竖起了大拇指。此后，每次一看到医生来给他做膈肌起搏治疗时，他都非常主动的转头摆好POSE，方便医生操作，感觉好可爱。经过3天的膈肌起搏治疗，即顺利拔除了插管，一周后周嗲嗲康复出院。

膈肌起搏到底是什么？呼吸内科主任李强解释到：“膈肌起搏是指通过体表电极刺激膈神经，提高膈神经的兴奋性，增加膈肌收缩，使膈肌活动幅度增加，从而使胸腔容积相应增加，提高肺的通气。最初主要应用于慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭等疾病的辅助通气治疗。随着临床应用的发展，实践证明对支气管哮喘、尘肺康复、肺动脉高压、肺心病、防治呼吸机诱导的膈肌功能不全、安眠药中毒及重症肌无力呼吸衰竭等方面，均有一定的治疗效果”。

改善膈肌功能是肺康复治疗的关键之一。在急慢性肺部疾病的治疗过程中，切勿忽视膈肌功能的影响，如果家中也有和周嗲嗲同样情况的老人，不妨试试。

株洲市三三一医院呼吸内科 李强