外科医生兼职掏粪工？别笑，真事！常事！

“掏粪工，掏粪清污闹市中。

铲除世上肮脏物，不怕身沾臭与腥。

有人见我掩鼻走，你说这样可公平？”

这首打油诗生动地描绘了掏粪工的艰苦与辛酸。为人除脏污，却被人嫌弃，让人特别心酸。而在医院里，也有着这么一群特殊的人，他们虽是治病救人的医生，却有着一个令人意外和不解的外号——“掏粪工”。这群人，就是普外科的医生们。

2018年9月17日20:30分，一名腹痛患者由急诊科推送入院，患者面容痛苦，值班医生马上接诊病人并施行全面的体格检查，初步判断为消化道穿孔，不排除感染性休克，情况危急。值班医生立即通知了普外科主任徐家朴。因患者离异，家境贫寒，无任何保险，徐家朴主任医师用最简洁的话告知患者家属，如果不进行治疗，可迅速出现感染性休克，危及生命，患者家属立刻表示同意手术。

22：20分手术开始，尽管术前通过系列检查已对基本情况有个大致的了解，但术中情况比想象的要糟糕很多，刚打开腹腔，一股恶臭味铺面而来，那股味道瞬间蔓延整个手术室，而且还辣眼睛，令人作呕，但是徐家朴主任所带领的团队却完全不为所动，面不改色一遍一遍冲洗。有的只是更加的谨慎，经过仔细搜寻，终于在升结肠位置发现了因肿瘤引起的穿孔，穿孔面达3cm，大量粪便及食物残渣流入腹腔，肉眼可见还有大量大便继续从穿孔处溢出；一大部分肠管、肠系膜、大网膜被炎症侵蚀变黑。唯一庆幸的是肠管还未出现坏死，吸引器已无法满足大量粪液的吸出，徐家朴主任只能用手尽可能的从患者腹腔掏出大量的粪便及食物残渣，并用大量的盐水尽可能冲净腹腔，减少患者术后感染的风险。

由于肠管广泛扩张，手术难度大、风险高。徐主任小心谨慎，历经3个多小时顺利完成了右半状结肠切除加回肠双腔造瘘术。患者恢复良好，不久就康复出院。

株洲市三三一医院普外科

李腾