呵护母婴健康，惠泽基层百姓

株洲日报记者 李军 通讯员/黎莉 戴友清 袁银

【核心提示】

妇女儿童健康事关每个家庭的幸福，更关乎国家与民族的繁荣昌盛，重要性毋庸置疑。

“全面二孩”政策开放后，我市迎来新一轮“生育高潮”。新形势呼唤新创举，为满足全市妇女儿童的健康服务需求，市妇幼保健院院长周春慧创新理念，呼吁整合并优化我市妇幼保健计生资源，打造一个技术合作、资源共享的联合体，并为之多方奔走、积极促成。

2016年，我市创新性地成立株洲市妇幼健康计划生育服务联合体（以下简称“市妇幼健康联合体”），加强妇幼健康服务体系建设，市妇幼保健院被授牌理事长单位，周春慧任该联合体的理事长。

走到第三个年头，市妇幼健康联合体让我市母婴安全健康得到进一步呵护，基层百姓在“家门口”就能享受优质的妇幼健康服务。

它是如何做到的？

落实省市民生实事，保障妇幼健康

农村适龄妇女“两癌”（指乳腺癌与宫颈癌）免费检查、孕产妇免费孕中期产前筛查，是两项政府重点民生实事项目，能保护广大农村妇女身心健康，防控出生缺陷，具有特殊的重要性。

对此，市妇幼健康联合体积极落实，建立并完善了综合防治模式和协作机制。

据《株洲市农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案》要求，市妇幼健康联合体与各级区妇联、妇幼保健计划生育服务中心积极宣传发动，精心组织了涵盖临床、保健、医技、检验、健教等方面的筛查专家队伍团队开展筛查。2017年至2018年上半年，共筛查17106名适龄对象。仅2018年度上半年便筛查7838例，派出人员924人次。所有筛查都按要求进行了现场技术指导与质量控制，所有初筛阳性均实现了“一对一”专家对接诊疗，充分落实了筛查的目的和意义。

对孕产妇免费产前筛查，市妇幼健康联合体根据省市相关文件要求，制定了《株洲市孕产妇免费产前筛查工作方案》，明确了相关工作职责，进一步规范了产前筛查工作的开展。2017年至2018年6月底，我市完成免费产前筛查总人数为63716人，任务数为76359人，完成率已达83.44%。

大力降低“两率”，护航母婴安全

孕产妇死亡率与婴儿死亡率（以下简称“两率”）是反映妇幼健康工作水平的一个敏感指标，也是衡量一个地区社会发展的重要指标。

为降低“两率”，市妇幼健康联合体加大举措力度，全面护航我市母婴安全。

开展工作，制度先行。该联合体按照省市相关要求，制定了《高危孕产妇报告与反馈制度》《高危妊娠管理制度》等一系列管理制度，推进了高危孕产妇的分级管理和分级诊疗，完善了医疗安全和质量评价体系和妇幼健康服务相关制度、技术标准，操作流程等。

关卡前移，提前防控。市妇幼健康联合体启动高危孕妇筛查，组织专家筛查团队下到各社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展高危孕妇筛查，协助指导其提高管理。2017年至2018年上半年，共计筛查对象1656名，筛查出高危对象1000名，均对其进行了“一对一”的高危专案管理。

签约医生，服务到家。为保障母婴安全，该联合体制定下发《株洲市孕产妇家庭医生签约服务实施方案》，让妇幼健康服务重心下移、资源下沉，不断提高签约服务的质量。目前，全市135个乡镇、社区均已建立孕产妇家庭医生服务团队，调查孕产妇签约服务满意率为97.38%。

增强专家指导培训，提升基层水平

市妇幼健康联合体成立以来，始终关注妇幼群体的需求，帮助基层提高自身业务水平和管理能力。

2016年到2018年，市妇幼健康联合体在市卫计委牵头下，多次深入区县与基层开展调研走访，根据调研多措并举给予针对性的指导提升。这些措施包括派驻专家蹲点基层，“定人、定时间、定点”进行相关技术指导，通过针对性地“传、帮、带”，有效促进了当地医疗保健水平的提高；包括免费接收各类专业人员进修，提升专科技术能力。

作为市妇幼健康联合体理事长单位，市妇幼保健院积极履行政府职能，2017年至2018年，依托联合体平台先后举办了“早产儿管理培训班”“儿童保健知识培训班”等免费学术培训、技能操作提升班等20余场次，覆盖全市各级医疗保健机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院妇产科系和儿科系人员，培训人员5000余名。

共享优质学术资源，提高业务素质

本着“优质医疗学术资源共享”的原则，市妇幼健康联合体积极搭建学术中心与交流平台，开展众多无偿的公益学习培训，提升广大妇幼保健工作者的业务水准。

为此，市妇幼保健院依托与上海复旦大学附属红房子医院技术合作的优势，利用顶级专家来院查房讲座的机会，全力组织全市基层人员参加观摩学习。另一方面，市妇幼健康联合体还积极申请、承办各类学术会议，提高基层医护人员诊疗水平。

据了解，2017年至2018年，市妇幼健康联合体共开办教学查房讲座7次，申办省级继教项目6期，承办省级学术会议2期，全市341家医疗保健机构、共2400人参会，搭建了地区学术交流平台，推动了地区各妇幼健康服务专业诊疗水平发展。

全面开展“全生命周期健康教育”

按照全省妇幼健康服务工作会议精神，市妇幼健康联合体将健康教育与妇幼健康服务工作结合，贯彻落实“全生命周期”健康服务理念，提高人们对健康的认识。

为健全健康教育师资队伍，该联合体组建了一支20余人的健康教育师资团队，规范开展健康教育活动，培训县级及基层师资，提高区县与基层健康教育人员服务能力。同时，市妇幼健康联合体加大健康教育资料开发力度，多形式开展健康宣教，截至目前，共开发“孕蕾”系列健康教育视频15种，宣传折页20种，下发各类健康教育宣传资料5万余份。2017年至2018年上半年，该联合体共举办义诊活动46次，现场接待、解答对象万余人。

开展“全生命周期健康教育”方面，该联合体主动与市妇联对接，承接了全市“进学校、进社区、进机关、进厂矿”健康教育工作，2017年至2018年上半年完成11场，参加人员达2453人，成效显著。