贫困人口零缴费参保

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还增加了报销成本。”程淼清说，实现健康扶贫“一站式”结算后，贫困患者在医院的“一站式”结算窗口即可完成所有报销项目。

陈建此次住院治疗共花费5607.8元，在医院窗口“一站式”享受了城乡居民基本医疗保险及各类扶贫保险和救助优惠后，当场实付560.78元即顺利出院，报销比例高达90%。

【变化二】

患者身份实现“自动识别”

要实现资源信息共享、互联互通，才能实现让信息多走路、让群众少跑腿。

为此，市人社局、市民政局等多部门配合，依托城乡居民医疗保险结算平台，整合各部门健康扶贫的相关政策、数据和资金，开发启用了健康扶贫“一站式”结算平台。

“不仅将建档立卡贫困户纳入保障范围，农村低保户、特困人员、贫困残疾人也被纳入。”程淼清说，该平台上线后，符合条件的贫困患者在定点协议医疗机构就医时，只要刷一下社保卡，平台就能自动识别患者身份。

出院时，平台会直接根据每个住院患者的标识身份，按符合本人身份所有政策的标准进行计算，患者只需结算个人自付费用，再由健康扶贫“一站式”结算专户按期与医院进行结算。

【变化三】

由“被动救助”变“主动服务”

“过去，扶贫特惠保险、医疗救助都需要在办理出院结算手续后，持住院凭证、发票等相关材料前往人社部门、民政部门以及保险公司申报。”程淼清说，申报还需按照既定的流程，逐项申请，每个流程都需要一段时间，很容易造成一些可报费用未报、漏报现象。

程淼清介绍，健康扶贫“一站式”结算作为一项惠民便民措施，由各部门提前做好数据收集、资金垫付及受理结算等工作。患者出院结算费用时，无需申请或提供相关证明，可通过系统自动识别实现多项政策的集中结算，变被动服务为主动服务。

“此外，农村贫困患者办理出院手续时，还会收到一张结算清单。”周洁介绍，清单上清楚地记录了各类政策的补偿金额和累计的住院费用等，让贫困人员清楚了解每项政策是否享受齐全。

株洲日报记者 刘芳

通讯员/杨浩 实习生 何芳琴

株洲日报讯 8月14日，记者从市人社局医保处获悉，今年，我市贫困人口实现零缴费参保，参保率达100%，受益人口17.94万，财政补贴费用达3000多万元。

“全民参保，一个都不落下。”市人社局医保处处长程淼清介绍，我市连续出台社保扶贫新政，从养老、医疗、工伤、失业等方面完善并落实社会保险扶贫政策，支持帮助贫困人员参加社会保险。

据悉，每年第四季度为我市城乡居民基本医疗保险集中缴费时间。对贫困人员来说，实行随时发现随时参保政策。